肝脓肿需与细菌性肝脓肿、阿米巴性肝脓肿、肝癌、肝包虫病及胆囊炎、胆石症、右膈下脓肿等其他疾病进行鉴别诊断，主要依据症状、实验室检查、影像学检查等结果，必要时进行病理检查，治疗方法因病因而异。
1.细菌性肝脓肿：
症状：寒战、高热、肝区疼痛、乏力等。
实验室检查：白细胞计数升高、中性粒细胞比例升高、C反应蛋白升高。
影像学检查：超声、CT等检查可发现肝脓肿的位置、大小、形态等。
治疗：使用抗生素治疗，必要时进行手术引流。
2.阿米巴性肝脓肿：
症状：发热、肝区疼痛、腹泻等。
实验室检查：白细胞计数升高、嗜酸粒细胞比例升高。
影像学检查：超声、CT等检查可发现肝脓肿的位置、大小、形态等。
治疗：使用甲硝唑等药物治疗。
3.肝癌：
症状：肝区疼痛、乏力、消瘦等。
实验室检查：甲胎蛋白（AFP）升高。
影像学检查：超声、CT、磁共振成像（MRI）等检查可发现肝脏占位性病变。
治疗：根据肿瘤的大小、位置、分期等因素选择手术、化疗、放疗等治疗方法。
4.肝包虫病：
症状：肝区疼痛、腹胀、乏力等。
实验室检查：嗜酸粒细胞比例升高。
影像学检查：超声、CT、X线等检查可发现肝包虫病的特征性表现。
治疗：手术治疗。
5.其他疾病：
胆囊炎、胆石症：可出现肝区疼痛、发热等症状，但一般无寒战。
右膈下脓肿：可出现肝区疼痛、发热等症状，但一般有胸腔疾病的病史。
其他：如溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病也可出现肝脓肿的症状，但一般有相应的病史和症状。
总之，肝脓肿的鉴别诊断需要综合考虑患者的症状、实验室检查、影像学检查等结果，必要时进行病理检查以明确诊断。治疗方法根据病因和病情的不同而有所差异，一般包括抗生素治疗、手术治疗等。
