肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,主要由肛管或直肠周围脓肿破裂、感染、手术、结核和溃疡性结肠炎等原因引起,中医称为肛漏。其治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,预防措施主要是保持肛门局部清洁、及时治疗肛隐窝炎和肛乳头炎、饮食调理、避免久坐久立等。
1.感染:肛管直肠周围脓肿破溃或切开引流后,形成肛瘘。
2.肛周脓肿:直肠肛管周围脓肿是肛瘘的主要原因。
3.会阴部手术:内痔注射、肛裂侧切等手术,因操作不当或术后感染,也可导致肛瘘。
4.结核:吞咽结核菌可引起肛周结核,导致肛瘘。
5.溃疡性结肠炎:克隆氏病等免疫系统疾病也可并发肛瘘。
肛瘘的治疗方法主要包括以下几种:
1.非手术治疗:
调理排便:保持排便通畅,防止腹泻或便秘,以减少粪便对肛瘘内口的刺激。
清洁肛门:每日用温盐水或高锰酸钾溶液坐浴,可改善局部血液循环,缓解疼痛,促进炎症消退。
局部外用药物:可缓解肛门局部瘙痒和疼痛,但不能根治肛瘘。
2.手术治疗:
肛瘘切开术:是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。
肛瘘切除术:将瘘管全部切除,适用于低位单纯性肛瘘。
挂线疗法:是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。
肛瘘的预防措施主要包括以下几点:
1.保持肛门局部清洁:便后或睡前用温水坐浴,可改善局部血液循环。
2.及时治疗肛隐窝炎和肛乳头炎:避免发展成肛周脓肿和肛瘘。
3.饮食调理:多吃蔬菜水果,多饮水,防止便秘。
4.避免久坐久立:适当运动,可促进血液循环。
需要注意的是,肛瘘的治疗方法应根据具体病情选择,在医生的指导下进行。同时,肛瘘患者在治疗期间应注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,保持肛门局部清洁,按时换药,促进伤口愈合。



