如何确诊滋养细胞肿瘤

来源：民福康2025-06-18 19:34:44

李道明主任医师

苏州大学附属第一医院 肿瘤科

滋养细胞肿瘤的诊断主要基于临床表现、影像学检查和病理学检查，包括B型超声、CT、MRI、血清标志物检测、组织活检、免疫组化等，必要时还需进行其他检查。

1.临床表现：

女性患者：常见症状包括阴道流血、子宫增大、腹痛等。

男性患者：可能出现乳房增大、阴毛脱落等症状。

其他部位：如肺部、脑部等转移部位也可能出现相应症状。

2.影像学检查：

B型超声：可用于检测子宫、卵巢等部位的肿瘤。

计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）：有助于了解肿瘤的大小、位置和侵犯范围。

胸部X线或CT：检查肺部有无转移。

3.血清标志物检测：

人绒毛膜促性腺激素（hCG）：在滋养细胞肿瘤患者中，hCG水平通常升高。

甲胎蛋白（AFP）：对于男性生殖系统的滋养细胞肿瘤，AFP水平可能升高。

4.病理学检查：

组织活检：通过手术或经阴道获取肿瘤组织进行病理检查，以明确诊断。

免疫组化：用于进一步确定肿瘤的类型和分化程度。

5.其他检查：

宫腔镜、腹腔镜等：用于评估子宫、卵巢等部位的病变。

基因检测：对于某些特殊类型的滋养细胞肿瘤，可能需要进行基因检测。

对于有高危因素的人群，如葡萄胎、流产后或足月分娩后hCG持续升高者，应密切监测血清标志物，并进行相关检查，以早期发现滋养细胞肿瘤。此外，对于有不明原因阴道流血、子宫增大等症状的患者，也应进行详细的检查，以排除滋养细胞肿瘤的可能。

在诊断过程中，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，并结合临床表现和病理结果进行综合判断。确诊后，应根据肿瘤的类型、分期和患者的个体情况制定相应的治疗方案。治疗方法包括手术、化疗、放疗等，综合治疗的效果通常较好。

需要注意的是，滋养细胞肿瘤的诊断和治疗需要专业医生的指导。患者应及时就医，遵循医生的建议进行检查和治疗。同时，患者和家属也应了解疾病的相关知识，保持良好的心态，积极配合治疗。

了解疾病

分娩

分娩指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期，也称为3个产程。第一产程，即宫口扩张期。第二产程，即胎儿娩出期。第三产程，胎盘娩出期。

滋养细胞肿瘤分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎以及绒毛膜癌等三种疾病，治疗方式应根据疾病类型而定，具体如下：1、葡萄胎葡萄胎是一种良性的妊娠滋养细胞肿瘤，对于急性阴道大量出血者，可能需要进行子宫动脉介入栓塞或输血治疗，能够维持血容量。葡萄胎一经确诊后，应尽早施行清宫手术，一般选用吸刮术，术后还要将清宫的标本送病理科进行检查，诊断胎盘绒毛滋养细胞增生

肾上长6厘米肿瘤一般严重吗？

杨光主任医师

江苏省人民医院三甲

肾脏部位的肿瘤，也有恶性以及良性之分的，其中恶性的肿瘤大多数为肾癌，良性的情况下一般生长速度较为缓慢的。对于6厘米的肿瘤有可能合并有局部的肿胀以及疼痛表现，实质性的肿瘤局部可以考虑进行穿刺活检，先明确病理诊断。如果有手术条件的，也可以直接进行手术切除，手术之后进行相应的病理检查。

s1椎体异常信号是肿瘤吗？

杨凯主任医师

青岛大学附属医院三甲

正常病人去医院检查，发现S1椎体表现出了异常信号，我们一般不考虑是由于肿瘤造成的。因为临床上能够造成这种异常信号的原因也是有很多的，建议你还是需要及时去医院查明原因。

肺部有肿瘤可以治好吗？

蒋雄斌主任医师

江苏省人民医院三甲

肺部肿瘤分为良性及恶性，良性肿瘤手术治疗后是可以完全治愈的。恶性肿瘤早期手术是可以达到治愈的情况，中晚期手术治疗相对性比不手术治疗的时间要长，具体的时间需要看患者肺部肿瘤的性质决定，其次在于术后治疗的效果决定。恶性肿瘤术后需要结合病理采取化疗、放疗及靶向药物治疗。

消化道肿瘤的早期症状？

姜雨刚副主任医师

山东省立医院三甲

不同的消化道肿瘤早期症状都是不一样的。例如像食管肿瘤在早期症状并不是很明显，仅有少数患者出现食管异物感、胸骨后烧灼感、进食哽咽感，随着病情发展才会出现逐渐加重的吞咽困难等。而肠道肿瘤患者早期症状多表现为腹痛、腹胀、消化不良、食欲不振、纳差少食、腹泻或便秘等症状。随着病情发展，患者还有可能会出现大便形

肾上腺肿瘤发现就要切掉吗？

朱希山副主任医师

北京大学第一医院三甲

发现肾上腺肿瘤是不一定非要做手术进行切除的，若患者的肿瘤体积较小，同时没有影响到激素的分泌功能，患者的血压、血钾以及体重都属于正常的范围之内，此时是不需要进行手术切除的，只要患者每年进行定期体检并且监测肿瘤的变化就可以。若患者肾上腺肿瘤逐渐长大，径线测量超过4公分，同时影响到了身体内分泌的功能，患者

肿瘤会遗传吗？

陈健鹏副主任医师

山东省立医院三甲

大多数的肿瘤是不会遗传的，但是会具有一定的遗传倾向，所以一个人是否会患肿瘤不仅在于遗传因素，还受患者平常的内外环境因素影响。如着色性干皮病就是一种常染色体隐性遗传性皮肤病，但如果注意避免或减少太阳光照射，就可以很大程度的防止皮肤癌的发生。目前对于肿瘤遗传方面的研究还没有完全掌握，但对于肿瘤遗传方面的

肾上长肿瘤严重吗？

杨光主任医师

江苏省人民医院三甲

肾上长肿瘤比较严重，肾上的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的特点是生长比较缓慢，边界比较清楚，不会扩散和转移。肾上的良性肿瘤经过手术切除，一般可以彻底治愈。肾上的恶性肿瘤也叫做肾癌，早期的肾癌患者如果能够早发现、早诊断、早治疗，大多数患者经过根治性的手术切除，一般可以治愈。中期的肾癌患者手术治疗

骨髓增殖性肿瘤严重吗？

杨凯主任医师

青岛大学附属医院三甲

骨髓增殖性肿瘤是一大类疾病的统称，疾病是否严重，要视疾病而定，如检查是慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等疾病，积极治疗后疾病比较稳定，一般不属于很严重的疾病。如果检查是骨髓纤维化，疾病就比较严重，会对患者的生命健康造成影响。慢性粒细胞白血病可遵医嘱使用酪氨酸激酶抑制剂治疗，真性

肾上腺肿瘤存活率多少

胡超副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心三甲

良性无功能的腺瘤无需特殊治疗，患者可以长期生存。肾上腺皮质癌的患者，五年的生存率取决于不同的因素，包括在诊断时癌症的程度、分期，影响生存的其它因素，包括年龄、肿瘤是否产生激素。肾上腺皮质癌的五年生存率为百分之六十五左右，癌症已经扩散到周围其它组织、器官或者淋巴结，五年的生存率大概只有百分之四十四。如果癌症已经扩散到身体远处，五年的生

肿瘤标志物的用途有哪些

王颖副主任医师

扬州大学附属医院三甲

肿瘤标志物常用于肿瘤的筛查，可以判断患者体内的肿瘤是否转移，而且肿瘤标志物检查还具有疗效监测作用，可以判断患者体内是否存在肿瘤。首先，如果患者患有肿瘤，那么肿瘤标志物可能呈现出平稳的状态，但是在短期之内，肿瘤标志物突然升高，这时需要考虑患者的肿瘤是否发生复发，转移的情况。其次，肿瘤标志物还具有疗效监测作用，如患者肿瘤标志物检查升高，医生可

滋养细胞肿瘤是怎么引起的

王武明主任医师

中国人民解放军第八二医院三甲

滋养细胞肿瘤主要是滋养细胞恶变引起肿瘤，最常见类型是葡萄胎和恶性滋养细胞癌，一般出现于妊娠后，临床主要表现是子宫明显增大，有时还会出现阴道流血等症状。滋养细胞肿瘤是由于妊娠后胚胎发育出问题而恶变形成肿瘤，最常见类型是葡萄胎，滋养细胞肿瘤化疗效果比较明显，即使出现肺转移，经过化疗后少部分患者也有很长生存期。

肠子上长肿瘤好治吗

高恒岭副主任医师

聊城市第二人民医院三甲

肠子上长肿瘤好不好治，需要根据具体情况来进行分析。如果肠道上肿瘤比较小，处于病变早期，通常比较好治疗。通过手术切除病变组织，基本可以达到治愈目的。但如果肠道肿瘤比较大，处于病变中晚期，可能会发生转移或者是周围侵犯，这种情况不好治疗。能手术切除尽量手术切除，有可能还需要联合脏器切除，然后根据情况辅助后续放化疗、靶向药物等治疗措施。如果不能手

甲状腺结节是不是肿瘤

陈冰副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院三甲

甲状腺结节是一种影像学诊断，有良性病变，也有恶性病变。如果是结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤属于良性病变，一般病变不太严重。目前结节较大，可以考虑通过手术将病变组织切除，从而达到治愈目的。如果为恶性病变患者病情严重，必须积极手术再辅助后续放化疗，争取控制和稳定病情。

滋养细胞肿瘤是什么引起的

邱金宝副主任医师

萍乡市第二人民医院三甲

滋养细胞肿瘤发病原因目前不是很清楚，可能与病毒感染、遗传因素、卵子发育异常、营养因素等有关。滋养细胞肿瘤是胚胎滋养细胞发生恶性肿瘤，可分为葡萄胎和绒毛膜上皮癌两种。绒毛膜上皮癌很容易转移到远处肺部，主要治疗是进行化疗，是少数几种单纯化疗可以治愈恶性肿瘤之一。

如何确诊滋养细胞肿瘤

李道明主任医师