手指末端骨折做了皮瓣手术后的护理需要注意以下几个方面：
1.观察皮瓣情况。
2.保持伤口清洁。
3.注意手部休息。
4.进行手部功能锻炼。
5.饮食调理。
6.按照医生要求服药。
7.注意保暖。
8.定期复查。
1.观察皮瓣情况：术后需要密切观察皮瓣的颜色、温度、肿胀程度等情况，以判断皮瓣的成活情况。如果出现皮瓣发紫、发白、肿胀等异常情况，应及时告知医生。
2.保持伤口清洁：术后需要保持伤口清洁，避免感染。应按照医生的要求定期更换敷料，并避免沾水。
3.注意手部休息：术后需要避免手部过度活动，以免影响皮瓣的成活。可以使用吊带或支具将手部托起，以减轻手部的负担。
4.进行手部功能锻炼：术后需要进行手部的功能锻炼，以促进手部的恢复。可以在医生的指导下进行握拳、伸展等运动，但要避免过度用力。
5.饮食调理：术后需要注意饮食调理，多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，以促进伤口的愈合。
6.按照医生要求服药：如果医生开了药物，需要按照要求服用，以预防感染、止痛等。
7.注意保暖：术后需要注意手部保暖，避免受寒。
8.定期复查：术后需要按照医生的要求定期复查，以便及时发现问题并进行处理。
需要注意的是，特殊人群在手指末端骨折做了皮瓣手术后的护理需要注意以下几点：
1.儿童：儿童的皮肤比较娇嫩，术后需要特别注意保护皮瓣，避免受到摩擦和损伤。同时，儿童的依从性较差，需要家长密切配合，监督儿童进行手部功能锻炼。
2.老年人：老年人的身体机能下降，术后恢复较慢，需要更加注意护理。在饮食方面，需要多吃富含钙质的食物，以预防骨质疏松。
3.糖尿病患者：糖尿病患者的血糖控制情况会影响皮瓣的成活，因此需要更加注意控制血糖。同时，在术后需要加强对伤口的护理，避免感染。
