得了外阴癌是否还能要小孩，取决于癌症的阶段、治疗方法、治疗对生育能力的影响、癌症复发风险以及个人的意愿和需求等因素，需要与医生充分沟通并进行评估。
1.癌症的阶段和治疗方法：外阴癌的早期通常可以通过手术或放疗等方法治愈，治疗后可以考虑要小孩。然而，如果癌症已经扩散或处于晚期，治疗可能会对生育能力产生影响，需要与医生详细讨论。
2.治疗对生育能力的影响：治疗外阴癌的方法可能会对生育能力产生不同程度的影响。手术可能会切除部分或全部外阴组织，影响生育功能。放疗可能会影响卵巢功能，导致绝经提前或不孕。化疗也可能对生殖系统产生毒性。医生会评估治疗对生育能力的潜在影响，并提供相应的建议。
3.癌症的复发风险：治疗后需要密切随访，以监测癌症的复发情况。如果癌症复发，可能需要进一步治疗，这会对生育能力产生更大的影响。医生会评估复发的风险，并与患者讨论是否可以在治疗后尝试要小孩。
4.个人的意愿和需求：最重要的是患者个人的意愿和需求。患者应该与医生充分沟通，了解治疗对外阴癌和生育能力的影响，并根据自己的情况做出决策。患者可以考虑咨询生殖专家或进行生育能力的评估，以了解更多关于生育的选择和可能性。
对于患有外阴癌的女性，以下是一些建议：
1.寻求专业医疗建议：及时咨询妇科医生或肿瘤科医生，他们可以根据患者的具体情况进行评估，并提供个性化的建议。
2.考虑生育保存：如果患者希望保留生育能力，可以咨询生殖专家，了解冷冻卵子、胚胎或卵巢组织等生育保存方法的可行性。
3.心理支持：外阴癌的诊断和治疗可能会对患者的心理产生影响，建议寻求心理支持，如心理咨询或支持小组，以帮助应对情绪和心理问题。
4.定期随访：治疗后需要定期进行随访，包括妇科检查、影像学检查等，以监测癌症的复发情况。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。在决定是否要小孩之前，患者应该充分了解治疗的风险和收益，并与医生进行深入的讨论。此外，对于年轻的女性患者，医生可能会更倾向于保留生育能力，以提高生活质量和未来的生育机会。
