骨折不愈合是否需要动手术，取决于骨折类型和严重程度、愈合时间、患者健康状况、治疗选项和患者意愿等多种因素，需综合考虑，医生会制定个体化治疗方案。
1.骨折类型和严重程度
简单骨折（如横行骨折）通常更容易愈合，而复杂骨折（如粉碎性骨折）可能更具挑战性。
骨折断端之间的间隙大小、移位程度以及是否存在其他损伤也会影响治疗决策。
2.愈合时间
如果骨折在正常愈合时间（通常为3-6个月）后仍未愈合，医生会评估原因。
延迟愈合可能与骨折固定不牢固、全身性疾病（如糖尿病）、吸烟等因素有关。
3.影像学检查
X光、CT等影像学检查可以帮助医生了解骨折愈合情况、断端稳定性以及是否存在其他问题。
评估骨痂形成、骨密度和骨折线的清晰度等指标。
4.患者的健康状况
医生会考虑患者的整体健康状况，包括是否有其他疾病、药物过敏史等。
某些健康问题可能增加手术风险或影响骨折愈合。
5.治疗选项
非手术治疗：包括适当的固定（如使用石膏、夹板或外固定架）、物理治疗和康复。
手术治疗：在一些情况下，手术可能是必要的，例如：
骨折断端存在明显的移位或不稳定性。
骨折愈合不良或畸形愈合。
存在影响愈合的因素（如感染、软组织损伤）。
6.患者的意愿
患者的个人意愿也会被考虑在内。手术治疗有一定的风险和并发症，患者可以与医生充分讨论各种治疗选项的利弊。
需要注意的是，每个骨折不愈合的情况都是独特的，治疗决策应该是个体化的，综合考虑多种因素。医生通常会根据具体情况制定最合适的治疗方案，并在治疗过程中密切监测骨折的愈合情况。
对于儿童骨折不愈合的情况，处理方式可能会有所不同。儿童的骨骼生长和修复能力较强，但在某些情况下，手术可能仍然是必要的。医生会根据儿童的年龄、骨折类型和愈合情况来决定最适合的治疗方法。
在任何情况下，如果怀疑骨折不愈合或有相关问题，应及时咨询专业的骨科医生。他们能够根据具体情况进行详细的评估，并提供个性化的建议和治疗方案。此外，遵循医生的治疗建议、保持良好的营养和休息，以及积极参与康复治疗，对于促进骨折愈合和恢复功能也非常重要。
