诊断股骨髁上骨折需要综合考虑临床表现、影像学检查等多种因素，包括详细的病史采集、体格检查、X线检查、CT检查、磁共振成像（MRI）检查等，治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
1.详细的病史采集：医生会询问患者受伤的情况、症状、既往病史等。了解受伤的原因、时间和经过有助于初步判断骨折的可能性。
2.体格检查：医生会对受伤部位进行仔细的检查，包括观察肿胀、疼痛、畸形、活动受限等情况。可能会进行神经系统检查，以排除神经损伤。
3.X线检查：X线是诊断股骨髁上骨折的常用方法。医生会拍摄受伤部位的正侧位X线片，以确定骨折的类型、位置和严重程度。
4.CT检查：对于复杂的股骨髁上骨折或X线检查结果不明确的情况，医生可能会建议进行CT检查。CT可以提供更详细的骨折信息，帮助医生制定治疗方案。
5.磁共振成像（MRI）检查：MRI对于评估骨折周围的软组织损伤情况非常有帮助，特别是对于判断是否存在韧带、半月板等损伤。
6.其他检查：在某些情况下，医生可能会根据具体情况选择进行骨扫描、关节镜检查等进一步评估。
需要注意的是，对于儿童和青少年的股骨髁上骨折，诊断可能会更加复杂，因为儿童的骨骼生长和发育与成人有所不同。医生会特别关注骨骺的情况，以避免漏诊或误诊。
在诊断股骨髁上骨折后，医生会根据骨折的严重程度、患者的健康状况等因素制定合适的治疗方案。治疗方法包括保守治疗（如石膏固定、支具固定）和手术治疗。手术治疗通常用于骨折严重、手法复位困难或需要恢复关节面平整的情况。
无论采用哪种治疗方法，患者在治疗期间需要注意休息、避免受伤部位负重，按照医生的建议进行康复训练。在治疗过程中，如有任何不适或疑问，应及时与医生沟通。
此外，对于老年人或有其他健康问题的患者，股骨髁上骨折的诊断和治疗需要更加谨慎。医生会综合考虑患者的整体情况，制定个性化的治疗方案，并注意预防并发症的发生。
总之，股骨髁上骨折的诊断需要综合考虑多种因素，包括病史、体格检查、影像学检查等。早期准确的诊断对于制定合理的治疗方案和恢复患者的功能至关重要。如果怀疑有股骨髁上骨折，应及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
