老有大便感可能是肠道感染、炎症性疾病、肠道肿瘤、肠易激综合征等引起，也可能是其他部位疾病导致。建议及时就医，明确原因，进行针对性治疗。
1.肠道感染：如细菌、病毒或寄生虫感染，可导致肠道炎症，引起里急后重。此外，还可能伴有腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。
治疗建议：如果症状较轻，可以多喝水，注意饮食卫生，避免食用刺激性食物，观察症状是否缓解。如果症状持续或加重，应及时就医，医生会根据具体情况给予相应的药物治疗，如抗生素、抗病毒药物或驱虫药。
2.肠道炎症性疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症和溃疡，引起里急后重。此外，还可能伴有腹痛、便血、体重下降等症状。
治疗建议：这类疾病需要专业医生的诊断和治疗。医生可能会建议进行结肠镜检查、血液检查等，以明确诊断，并制定个体化的治疗方案，包括药物治疗、免疫调节剂或生物制剂等。
3.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，也可能导致里急后重。此外，还可能伴有大便习惯改变、便血、腹痛等症状。
治疗建议：对于年龄较大、有肠道肿瘤家族史或其他高危因素的人群，出现里急后重症状应高度警惕，及时就医。医生会进行详细的体格检查、影像学检查等，以排除或确诊肠道肿瘤。如果确诊为肠道肿瘤，可能需要手术治疗、化疗、放疗等综合治疗。
4.肠易激综合征：是一种常见的功能性肠道疾病，其特点是肠道运动和感觉功能紊乱，可导致里急后重、腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。
治疗建议：肠易激综合征的治疗主要包括调整饮食、生活方式，以及使用药物缓解症状。医生可能会建议避免食用刺激性食物、减少咖啡因摄入、增加膳食纤维摄入等。药物治疗包括解痉药、止泻药、抗抑郁药等。
5.其他原因：如肛门疾病、妇科疾病、泌尿系统疾病等也可能引起里急后重症状。
除了上述原因外，药物副作用、心理因素等也可能导致里急后重感。如果经常出现老有大便感的症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的饮食和生活习惯，如适量运动、避免久坐、保持规律的排便习惯等，也有助于缓解症状。同时，对于老年人、孕妇、儿童等特殊人群，应更加关注肠道健康，如有不适及时就医。
