胆囊结石和胆囊息肉是否手术治疗取决于结石和息肉的大小、数量、症状以及患者的年龄、健康状况等因素，一般可参考以下标准：
胆囊结石：
手术适应证：结石数量多、直径大，或胆囊壁增厚；胆囊结石合并胆囊息肉，息肉直径大于1厘米；胆囊结石合并胆囊壁钙化或瓷性胆囊；胆囊结石合并胆囊萎缩；药物治疗无法缓解症状或出现严重并发症。
手术方法：腹腔镜胆囊切除术或开腹胆囊切除术。
胆囊息肉：
手术适应证：息肉直径大于1厘米；息肉逐渐增大；息肉基底部宽大；合并胆囊结石或胆囊壁增厚；年龄大于50岁；息肉患者同时伴有胆囊结石，且结石直径大于2厘米。
手术方法：腹腔镜胆囊切除术或开腹胆囊切除术。
1.胆囊结石
手术治疗的适应证：
结石数量多、直径大，或胆囊壁增厚。
胆囊结石合并胆囊息肉，息肉直径大于1厘米。
胆囊结石合并胆囊壁钙化或瓷性胆囊。
胆囊结石合并胆囊萎缩。
药物治疗无法缓解症状或出现严重并发症。
手术治疗的方法：
腹腔镜胆囊切除术：是目前最常用的手术方法，通过腹部小孔插入器械进行操作，具有创伤小、恢复快的优点。
开腹胆囊切除术：适用于一些特殊情况或腹腔镜手术困难的患者。
2.胆囊息肉
手术治疗的适应证：
息肉直径大于1厘米。
息肉逐渐增大。
息肉基底部宽大。
合并胆囊结石或胆囊壁增厚。
年龄大于50岁。
息肉患者同时伴有胆囊结石，且结石直径大于2厘米。
手术治疗的方法：
腹腔镜胆囊切除术：与胆囊结石的手术方法相同。
开腹胆囊切除术：较少采用。
需要注意的是，对于一些无症状的胆囊结石和胆囊息肉，手术治疗的决策可能会比较复杂。医生会综合考虑患者的年龄、症状、结石和息肉的特点以及其他健康因素，来评估手术的风险和收益。在某些情况下，医生可能会建议定期进行超声检查，密切观察结石和息肉的变化情况。
此外，对于老年人、有其他健康问题或手术风险较高的患者，手术治疗可能需要更加谨慎地考虑。医生可能会建议采取其他治疗方法，如药物治疗、饮食调整等。
总之，胆囊结石和胆囊息肉是否需要手术治疗应根据具体情况而定。患者应与医生充分沟通，了解手术和非手术治疗的利弊，然后根据个人情况做出决策。如果对手术治疗有任何疑问或担忧，应及时与医生交流。
