宝宝头不热但体温38℃，可能是正常现象，也可能与疾病有关。可先观察，采取适当的降温措施，如减少衣物、多喝水、温水擦拭等。若宝宝体温持续升高、伴有其他异常表现或年龄较小，需及时就医。就医时，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。
1.正常的体温波动
宝宝的体温可能会受到多种因素的影响，如环境温度、穿衣多少、活动量等。如果宝宝在测量体温前刚刚哭闹、玩耍或进食，可能会导致体温暂时升高。
此外，宝宝的体温在一天中也会有一定的波动，通常下午和晚上的体温会略高于上午。
2.测量方法不正确
测量体温时，如果没有正确使用体温计，或者测量时间不够，可能会导致结果不准确。例如，使用腋温计时，如果没有夹紧体温计，或者测量时间不足5分钟，可能会导致体温偏低。
3.疾病因素
虽然宝宝的头部感觉不热，但体温升高可能是疾病的表现。一些常见的疾病，如感冒、肺炎、中耳炎等，都可能导致宝宝发热。此外，一些感染性疾病在初期可能只有发热症状，而没有其他明显的体征。
如果宝宝体温38℃，但精神状态良好，没有其他异常表现，可以先采取以下措施：
1.观察宝宝的情况，包括精神状态、饮食、睡眠等。
2.给宝宝适当减少衣物，保持舒适的环境温度。
3.让宝宝多喝水，有助于散热。
4.可以用温水擦拭宝宝的颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，帮助降温。
如果宝宝出现以下情况，需要及时就医：
1.体温持续升高或超过38.5℃。
2.伴有咳嗽、流鼻涕、呼吸急促等呼吸道症状。
3.伴有呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。
4.精神状态差，哭闹不止，或者出现嗜睡、昏迷等异常表现。
5.宝宝年龄较小，尤其是3个月以下的婴儿。
6.有发热惊厥史的宝宝。
在就医时，医生会详细询问宝宝的病史，进行全面的体格检查，并可能会建议进行一些辅助检查，如血常规、C反应蛋白等，以明确发热的原因，并根据具体情况给予相应的治疗。
需要注意的是，不建议家长自行给宝宝使用退烧药，尤其是年龄较小的婴儿。退烧药只能缓解症状，并不能治疗病因。如果医生建议使用退烧药，家长应按照医生的指导使用，并注意药物的剂量和使用时间。
此外，在宝宝发热期间，家长应注意保持宝宝的皮肤清洁，勤换衣物，避免交叉感染。同时，要注意给宝宝补充营养和水分，以保证宝宝的身体恢复。如果宝宝的症状持续不缓解或加重，应及时就医。
