膝盖跪着时像针扎一样的疼痛可能由髌骨软化症、半月板损伤、关节炎等引起，需就医检查，治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等，同时可采取冰敷、热敷、控制体重、锻炼等措施缓解疼痛。
1.髌骨软化症：这是一种常见的膝盖疾病，主要影响髌骨（膝盖骨）与股骨（大腿骨）之间的软骨。疼痛通常在跪着或上下楼梯时加重。治疗包括休息、物理治疗、药物治疗（如镇痛药、消炎药），严重情况下可能需要手术。
2.半月板损伤：半月板是位于膝盖内部的弹性结构，有助于缓冲和稳定膝盖。半月板损伤可能导致膝盖疼痛、肿胀和卡顿感。治疗方法取决于损伤的程度，可能包括休息、物理治疗、注射治疗或手术修复。
3.关节炎：关节炎是一种炎症性疾病，可以影响膝盖关节。常见的关节炎类型包括骨关节炎和类风湿关节炎。疼痛、僵硬和肿胀是关节炎的常见症状。治疗方法包括药物治疗（如镇痛药、消炎药、抗风湿药）、物理治疗、手术治疗等，具体取决于关节炎的类型和严重程度。
4.其他原因：其他可能导致膝盖跪着疼痛的原因包括韧带损伤、滑膜炎、髌骨脱位、感染等。
如果膝盖疼痛持续存在或加重，建议及时就医，进行详细的身体检查和影像学检查（如X光、磁共振成像（MRI）等），以确定具体的病因。医生会根据检查结果制定个性化的治疗方案。
在等待就医期间，可以采取以下措施来缓解疼痛和不适：
1.休息：避免过度使用膝盖，尤其是跪着或进行剧烈的运动。
2.冰敷：在疼痛发作时，用冰袋或冷敷布敷在膝盖上，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以减轻炎症和肿胀。
3.热敷：在疼痛缓解后，可以使用热敷来促进血液循环和放松肌肉。
4.保持适当的体重：过重会增加膝盖的负担，导致疼痛加重。通过健康的饮食和适度的运动来控制体重。
5.加强膝盖周围肌肉的锻炼：通过进行股四头肌的强化训练和膝关节的活动练习，可以增强膝盖的稳定性和力量。
6.使用辅助器具：如髌骨带或kneesleeve，可以提供额外的支撑和减轻膝盖的压力。
需要注意的是，儿童和青少年膝盖疼痛可能与生长发育有关，如胫骨结节骨骺炎。在这种情况下，通常不需要特殊治疗，但需要密切观察和适当的休息。老年人膝盖疼痛可能与骨质疏松、膝关节退行性病变等有关。
总之，膝盖跪着疼像针扎需要引起重视，及时就医是关键。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。同时，采取适当的措施来缓解疼痛和不适，并注意保护膝盖，有助于促进康复。
