什么是血栓性外痔

血栓性外痔是指肛门缘静脉丛破裂，血液外渗到结缔组织内，形成血栓，引起肛门部剧痛，并伴有肿胀。其病因包括长期便秘、腹泻、久坐久站、怀孕、遗传等，主要症状有肛门部肿物、疼痛、肛门瘙痒、出血等。诊断主要依靠症状和体征，治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。预防方法包括保持大便通畅、养成良好的排便习惯、注意肛门部卫生、避免久坐久站、治疗原发病等。

一、定义

血栓性外痔是指肛门缘静脉丛破裂，血液外渗到结缔组织内，形成血栓，引起肛门部剧痛，并伴有肿胀。

二、症状

1.肛门部肿物：患者会感觉到肛门部有一个圆形或椭圆形的肿物，这是由于血栓形成导致的。

2.疼痛：肿物会引起剧烈的疼痛，在排便、咳嗽、行走时加重，甚至会影响睡眠。

3.肛门瘙痒：由于肛门部潮湿、瘙痒，患者可能会出现肛门瘙痒的症状。

4.出血：有时肿物表面会有少量出血，但一般不会引起大量出血。

三、病因

1.长期便秘：排便时用力过猛，导致肛门缘静脉丛破裂。

2.腹泻：频繁的腹泻会导致肛门部潮湿，容易引起感染。

3.久坐久站：长时间保持坐姿或站姿，会影响肛门部的血液循环。

4.怀孕：怀孕时子宫增大，会压迫静脉，导致肛门部血液循环不畅。

5.遗传因素：有些人可能天生就容易发生血栓性外痔。

四、诊断

医生一般通过症状和体征来诊断血栓性外痔。在诊断过程中，医生会询问患者的病史、症状、排便情况等，并进行肛门指诊和肛门镜检查，以确定是否有血栓形成。

五、治疗

1.非手术治疗：适用于症状较轻的患者。包括局部热敷、坐浴、外用痔疮膏等。

2.手术治疗：适用于症状较重的患者。手术方法包括血栓剥离术、外痔切除术等。

六、预防

1.保持大便通畅：多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，避免便秘。

2.养成良好的排便习惯：不要长时间蹲厕所，排便时不要用力过猛。

3.注意肛门部卫生：保持肛门部清洁，便后及时清洗。

4.避免久坐久站：适当运动，促进血液循环。

5.治疗原发病：积极治疗腹泻、便秘等疾病。

七、注意事项

1.孕妇在怀孕期间应注意预防血栓性外痔的发生，避免长时间久坐久站，保持大便通畅。

2.儿童发生血栓性外痔的较少见，但也应注意保持肛门部清洁，避免长时间腹泻。

3.老年人由于身体机能下降，更容易发生血栓性外痔，应注意饮食清淡，保持大便通畅。

4.患有糖尿病、心血管疾病等基础疾病的患者，发生血栓性外痔后应及时就医，避免病情加重。

总之，血栓性外痔是一种常见的肛肠疾病，患者应及时就医，根据医生的建议进行治疗。同时，注意预防，保持良好的生活习惯，有助于减少血栓性外痔的发生。