腱鞘囊肿治疗药物主要有非甾体抗炎药和糖皮质激素，非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成来缓解疼痛，如布洛芬等；糖皮质激素具强大抗炎作用，通过抑制炎症介质促使囊肿缩小，如曲安奈德常局部注射。特殊人群用药需谨慎：儿童身体发育不完全，使用两类药物不当会增加不良反应及影响发育；孕妇及哺乳期妇女用药会影响胎儿或婴儿，需权衡利弊；老年人肝肾功能减退，使用两类药物不良反应风险增加且可能加重基础疾病；有基础疾病患者使用相关药物会加重病情，需监测或调整用药方案。
一、非甾体抗炎药
1.作用机制：腱鞘囊肿可能伴有疼痛症状，非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受。
2.举例：如布洛芬、萘普生等。这些药物能有效缓解腱鞘囊肿引起的局部疼痛不适，提高患者生活质量。
二、糖皮质激素
1.作用机制：具有强大的抗炎作用，可抑制多种炎症介质的产生和释放，减轻腱鞘囊肿周围的炎症反应，促使囊肿缩小。
2.举例：如曲安奈德等。一般通过局部注射的方式使用，直接作用于囊肿部位，药效发挥迅速且显著。
三、特殊人群用药提示
1.儿童：儿童身体各器官功能尚未发育完全，对药物的代谢和耐受性与成人不同。非甾体抗炎药在儿童使用时需谨慎，部分药物可能存在年龄限制，且使用不当可能增加不良反应风险，如胃肠道不适、肝肾功能损害等。糖皮质激素局部注射虽能有效治疗，但可能影响儿童局部组织的生长发育，必须在医生严格评估和指导下使用。
2.孕妇及哺乳期妇女：孕妇用药需考虑药物对胎儿的潜在影响。非甾体抗炎药在孕期尤其是晚期使用，可能影响胎儿心血管系统发育，增加胎儿动脉导管早闭等风险。糖皮质激素局部注射时，药物可能经局部吸收进入血液循环，对胎儿产生未知影响。哺乳期妇女使用药物，部分药物可通过乳汁传递给婴儿，影响婴儿健康，故这两类人群如需用药，务必与医生充分沟通，权衡利弊后谨慎决定。
3.老年人：老年人肝肾功能随年龄增长而减退，药物代谢和排泄能力下降。使用非甾体抗炎药时，胃肠道不良反应和心血管不良反应的发生风险增加，如消化道溃疡、出血，以及心血管事件等。使用糖皮质激素可能加重骨质疏松等老年常见疾病，因此用药过程中需密切监测相关指标，根据身体状况调整用药方案。
4.有基础疾病患者：如患有胃肠道疾病（如胃溃疡、十二指肠溃疡等）的患者，使用非甾体抗炎药会进一步损伤胃肠道黏膜，增加溃疡出血、穿孔的风险，可能需同时使用胃黏膜保护剂。有糖尿病的患者，糖皮质激素可能影响血糖代谢，导致血糖波动，用药期间需密切监测血糖并调整降糖方案。肝肾功能不全患者，药物代谢和排泄受影响，需根据肝肾功能调整药物剂量或选择更合适的药物。
