手腕骨折100天还肿正常吗

来源:民福康

手腕骨折100天还肿可能正常也可能不正常。正常情况是肿胀程度轻、无其他异常且呈消退趋势,因局部循环重建需时间;不正常情况则伴有疼痛加剧、发热等,原因可能是骨折愈合不良、感染或创伤性关节炎等。应对时需及时就医,通过X线、CT、MRI等检查判断,若骨折愈合良好可康复治疗,如热敷、按摩及适当康复训练;针对异常情况则需对应治疗,如手术复位、控制感染等。特殊人群中,老年人愈合慢要警惕异常且康复时注意强度、补充钙和维生素D;儿童要关注对骨骼生长影响,选择合适治疗方式;孕妇检查避免辐射,治疗避免用影响胎儿药物,以物理治疗和适度锻炼为主并注意安全。

一、手腕骨折100天还肿是否正常

手腕骨折100天还肿,可能正常,也可能不正常,需综合多方面判断。

1.可能正常的情况

手腕骨折后,局部血液循环和淋巴循环会遭到破坏,即使在骨折逐渐愈合过程中,新生血管和淋巴管的重建需要一定时间。若肿胀程度较轻,不伴有疼痛加剧、皮肤发热、活动严重受限等其他异常,且肿胀处于逐渐消退趋势,可能属于正常恢复过程。例如一些年轻人,身体素质较好,骨折愈合相对较快,但在100天左右仍可能存在轻微肿胀,随着时间推移,肿胀会进一步消退。

2.可能不正常的情况

若肿胀程度较重,伴有疼痛加剧、局部皮肤温度升高、伤口渗液等,多提示存在异常。这可能是由于骨折愈合不良,如骨折断端对位对线不佳、延迟愈合或不愈合,影响局部血液循环恢复,持续存在肿胀。也可能是局部发生感染,细菌感染引发炎症反应,导致红肿热痛。另外,创伤性关节炎也是常见原因,骨折累及关节面,未能准确复位,关节面不平整,长期磨损引发炎症,出现肿胀。

二、应对措施

1.及时就医检查

无论肿胀是否正常,都建议就医复查。通过X线检查可了解骨折愈合情况,查看骨折线是否模糊、骨痂生长情况等。CT检查对于复杂的腕关节骨折,能更清晰显示骨折细节。磁共振成像(MRI)则有助于判断是否存在软组织损伤、骨髓水肿等情况。

2.康复治疗

若检查结果显示骨折愈合良好,仅是因循环未完全恢复导致的肿胀,可进行康复治疗。物理治疗方面,热敷能促进局部血液循环,加快肿胀消退;按摩通过手法刺激,可疏通经络,改善淋巴回流。康复训练也很重要,适当的手腕关节屈伸、旋转活动,能增强关节灵活性,促进血液循环,但要注意循序渐进,避免过度活动导致再次损伤。

3.针对异常情况的治疗

若存在骨折愈合不良,可能需要进一步治疗,如手术重新复位固定。若是感染,需使用抗生素控制感染,必要时进行清创处理。创伤性关节炎则可能需使用非甾体抗炎药缓解疼痛和肿胀,严重时可能需手术治疗,如关节清理术、关节融合术等。

三、特殊人群注意事项

1.老年人

老年人多伴有骨质疏松,骨折愈合相对缓慢,100天肿胀未完全消退可能更为常见。但因老年人身体机能下降,若肿胀持续不缓解,更应警惕感染、骨折不愈合等情况。在康复治疗过程中,老年人的运动强度和幅度要适当降低,避免因跌倒等导致二次骨折。同时,注意补充钙剂和维生素D,促进骨折愈合。

2.儿童

儿童手腕骨折后愈合速度通常比成年人快,但儿童骨骼处于生长发育阶段,若100天仍有明显肿胀,要关注是否影响骨骼生长。在治疗和康复过程中,尽量选择对儿童身体影响小的治疗方式,避免使用可能影响生长发育的药物。康复训练要在专业人员指导下进行,确保动作规范,避免过度活动损伤骺板,影响骨骼正常发育。

3.孕妇

孕妇手腕骨折100天肿胀,在治疗和检查时需特别注意。X线和CT检查可能对胎儿有辐射影响,若非必要,尽量选择超声或MRI检查。在治疗方面,应避免使用对胎儿有不良影响的药物,康复治疗以物理治疗和适度的功能锻炼为主,锻炼过程中要注意保护孕妇和胎儿安全。

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刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
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曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
手腕骨折后的局部锻炼要循序渐进进行,不能过于着急,在早期可以进行伸指握拳运动,用力伸握,每个动作坚持5秒。还可以做对指运动,就是大拇指和其他手指一一对指,可以起到锻炼肌肉、骨骼作用,还建议做手腕上下运动等。
手腕骨折最佳锻炼时间
张长见 主任医师
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手腕部骨折经过手法整复或切开复位内固定等方式进行治疗。不管是保守或是手术,术后早期都需要手指伸屈功能锻炼。包括手指伸屈等锻炼方式,来避免肌腱粘连、关节僵硬等现象的发生。如果经过手法整复,一般固定45天左右的时间,基本上骨折就能够愈合,要去除外固定,加强腕关节背伸屈曲功能锻炼。如果是切开复位,可以根据固定的牢固程度进行锻炼时间的选择。
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手腕骨折主要包括桡骨远端骨折,最常见的桡骨远端骨折医学上称为Colles骨折,部分患者会出现反Colles骨折,也叫Smith骨折。手腕骨折的治疗原则是,80%的患者都可以通过石膏固定,达到正确的解剖复位。只有20%左右的患者需要通过手术解剖复位。但是骨折愈合时间都一样。不同的治疗方式锻炼时间也不一样,比如石膏固定桡骨远端骨折,一般是拆完
脊椎骨折多长时间恢复
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若患者是轻微的脊柱骨折,没有达到手术标准,可以采取保守治疗,需要严格的卧床休息,通过外固定支架、支具的保护,至少需要三个月左右的时间可以逐渐恢复。伤筋动骨一百天,脊柱骨折的患者需要较好的、较长时间的制动,可以达到治愈的目的。
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手腕骨折一般在三周左右能够消肿,消肿情况还和局部具体骨折粉碎情况、有否感染、有没有血管儿神经损伤等有关系,和局部治疗有关系,一般消肿比较快需要进行固定,然后对症应用药物,同时骨折复位,暂时减少活动,抬高患肢,一般三周左右能够消肿,如果有感染、损伤严重等情况可能时间会延长。
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手腕骨折需要三个月到半年才能工作或者用力,但是具体恢复情况需要具体分析,比如非退性骨折和一般性骨折愈合时间不一样,非退性骨折恢复时间慢愈合困难。患者在骨折后需要注意制动休息,避免过度劳累以免影响骨折恢复效果,饮食上多吃含有蛋白质食物,能够促进骨折部位快速愈合。
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发生手腕骨折后,如果病人年龄不大,并且及时得到保守治疗,给予手法复位以及石膏托外固定,多数在治疗后四至六周左右腕部骨折能够恢复。如果是老年人发生腕部骨折,则骨折愈合时间比较长。在同样采取报治疗后,可能需要八至十周左右骨折才能够恢复。
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