手指肌腱损伤手指不能弯曲怎么办

手指肌腱损伤后手指不能弯曲，因损伤破坏肌腱连续性与传力能力，常见原因有切割伤、挤压伤、运动损伤等。治疗分保守与手术，保守治疗含固定（36周，注意观察并发症）及固定期后物理治疗（如热敷、超声波治疗）；手术有肌腱缝合术（用于完全断裂）与肌腱移植术（严重损伤无法直接缝合时）。康复训练分早期（术后或固定12周肌肉等长收缩练习）、中期（26周主动和被动关节活动度训练）、后期（6周后力量与精细动作训练）。特殊人群中，儿童注意选择合适支具及以趣味方式训练；老年人因骨质疏松、皮肤弹性差等要谨慎固定与训练；患基础疾病者如糖尿病要控糖防感染，高血压、心脏病患者需依自身情况调整训练强度。

一、手指肌腱损伤后手指不能弯曲的原因

手指的弯曲动作依赖于肌腱的正常功能。当肌腱损伤时，会破坏其连续性和传递力量的能力，导致手指无法正常弯曲。常见的损伤原因包括切割伤、挤压伤、运动损伤等。切割伤可直接切断肌腱；挤压伤可能造成肌腱挫伤、断裂；运动损伤如过度伸展或扭曲手指，也可能引起肌腱撕裂。不同原因导致的损伤程度和类型有所不同，会影响后续的治疗和恢复。

二、治疗方法

1.保守治疗

固定：对于轻度的肌腱损伤，如不完全断裂或挫伤，可采用固定的方法。使用夹板或支具将手指固定在适当的位置，一般固定36周，以促进肌腱的愈合。固定期间，要注意观察手指的血液循环和皮肤状况，防止出现压疮等并发症。

物理治疗：在固定期后，可进行物理治疗。例如，热敷能够促进局部血液循环，缓解疼痛和肿胀，每次热敷1520分钟，每天23次。超声波治疗也有助于改善组织代谢，促进肌腱修复。

2.手术治疗

肌腱缝合术：适用于肌腱完全断裂的情况。通过手术将断裂的肌腱两端缝合，恢复其连续性。术后同样需要进行固定，以保证肌腱愈合。

肌腱移植术：若肌腱损伤严重，无法直接缝合，可能需要进行肌腱移植。从身体其他部位取一段肌腱，移植到损伤处，替代受损肌腱的功能。

三、康复训练

1.早期康复（术后或固定后12周）

在医生允许下，进行轻微的肌肉等长收缩练习，即不引起关节活动的肌肉收缩。如用力握拳后保持数秒，然后放松，每组1015次，每天34组。这有助于促进血液循环，防止肌肉萎缩。

2.中期康复（术后或固定后26周）

在去除固定装置后，开始进行主动和被动的关节活动度训练。被动活动由他人帮助手指进行屈伸，主动活动则是患者自己尝试弯曲和伸直手指。每个动作重复1015次，每天34组。随着恢复情况逐渐增加活动的强度和范围。

3.后期康复（术后或固定6周后）

进行力量训练，如使用握力器等器械，增强手指的肌肉力量。同时进行精细动作训练，如捡豆子、系纽扣等，提高手指的灵活性和协调性。每种训练可根据自身情况进行1015分钟，每天23次。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童的肌腱愈合能力相对较强，但由于其骨骼和肌腱仍在发育，固定时要选择合适的支具，避免影响生长发育。康复训练时，要根据儿童的认知和配合程度，采用游戏等有趣的方式进行，提高其依从性。同时，训练强度不宜过大，防止二次损伤。

2.老年人：老年人常伴有骨质疏松等问题，在固定和康复训练过程中要更加谨慎。固定时注意观察皮肤状况，因为老年人皮肤弹性差，容易出现压疮。康复训练要循序渐进，避免因急于求成而导致跌倒等意外。由于老年人身体机能下降，恢复时间可能较年轻人长，要有足够的耐心和信心。

3.患有基础疾病者：如糖尿病患者，伤口愈合可能较慢，且容易发生感染。在治疗和康复过程中，要严格控制血糖水平，密切观察伤口情况。高血压患者在进行康复训练时，要注意血压变化，避免因训练强度过大导致血压波动。心脏病患者同样要根据自身心脏功能调整训练强度，如有不适及时停止并就医。