隆起糜烂性胃炎严重吗
隆起糜烂性胃炎即疣状胃炎,多数及时治疗不算严重,但长期不治疗或特殊人群可能引发严重后果。其治疗包括一般治疗,如调整饮食、改善生活方式;药物治疗,如抑制胃酸分泌、使用胃黏膜保护剂及根除幽门螺杆菌。特殊人群中,老年人要关注用药不良反应及营养补充;儿童优先非药物干预,谨慎用药并关注心理;孕妇优先生活方式调整,谨慎用药并定期产检。
一、隆起糜烂性胃炎严重程度判断
1.一般情况
隆起糜烂性胃炎又称疣状胃炎,是一种特殊类型的胃炎,内镜下表现为隆起顶端有脐样凹陷糜烂。多数情况下,若能及时发现并积极治疗,病情可得到有效控制,不算特别严重。比如,许多患者在改善生活方式并接受规范治疗后,症状明显缓解,胃黏膜也逐渐修复。
2.严重情况
长期不治疗
若患者长期忽视,不进行规范治疗,胃黏膜反复糜烂,可能会引发溃疡,增加上消化道出血风险。研究表明,这类患者上消化道出血发生率相对普通胃炎患者有所升高。而且长期的炎症刺激,还可能导致胃黏膜萎缩、肠化生,甚至发生癌变,虽癌变几率相对较低,但不容忽视。
特殊人群
老年人由于身体机能下降,胃黏膜修复能力减弱,隆起糜烂性胃炎可能导致更严重的后果,如贫血、营养不良等。对于本身就有基础疾病(如心血管疾病、糖尿病等)的患者,胃炎引发的不适可能会加重基础疾病,增加治疗难度。有胃癌家族史的人群,患隆起糜烂性胃炎后发生癌变的风险可能相对更高。
二、隆起糜烂性胃炎的治疗
1.一般治疗
调整饮食
规律进餐,避免暴饮暴食。减少食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物会刺激胃黏膜,加重炎症。增加蔬菜水果摄入,保证营养均衡。戒烟戒酒,烟草中的尼古丁和酒精都会损伤胃黏膜。
改善生活方式
作息规律,避免熬夜,长期熬夜会影响身体内分泌及胃肠道蠕动等功能。减轻精神压力,长期精神紧张会通过神经内分泌系统影响胃黏膜的血液循环和胃酸分泌,可通过运动、听音乐等方式缓解压力。
2.药物治疗
抑制胃酸分泌药物
如质子泵抑制剂(PPI),可有效抑制胃酸分泌,减轻胃酸对糜烂胃黏膜的刺激,促进胃黏膜修复。
胃黏膜保护剂
可在胃黏膜表面形成一层保护膜,抵御胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵蚀,加速糜烂部位愈合。
若存在幽门螺杆菌感染
需进行根除治疗,一般采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合使用,以彻底清除幽门螺杆菌,减少其对胃黏膜的持续损伤。
三、特殊人群注意事项
1.老年人
用药
老年人身体代谢功能下降,药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄与年轻人不同。在使用药物治疗隆起糜烂性胃炎时,需密切关注药物不良反应。比如,某些胃黏膜保护剂可能会影响其他药物吸收,应注意药物间相互作用。
营养
由于老年人消化吸收功能减弱,隆起糜烂性胃炎可能导致营养物质吸收不良。应注意补充富含蛋白质、维生素等营养丰富且易消化的食物,如鱼肉、蛋类、新鲜果蔬等,必要时可在医生指导下使用营养补充剂。
2.儿童
用药
儿童身体尚未发育完全,尤其是低龄儿童,药物使用需谨慎。尽量优先选择非药物干预,如调整饮食结构,以清淡易消化食物为主,避免食用生冷、不易消化食物。如需使用药物,要严格遵循医嘱,避免使用可能对儿童生长发育有潜在不良影响的药物。
心理
儿童可能因疾病不适而出现情绪问题,家长要多关注孩子心理状态,给予安抚和鼓励,帮助孩子配合治疗。
3.孕妇
用药
孕妇用药需格外谨慎,许多治疗胃炎的药物可能对胎儿发育有潜在风险。在治疗隆起糜烂性胃炎时,应优先采用生活方式调整,如少食多餐、避免油腻辛辣食物等。若必须用药,一定要在医生指导下,选择对胎儿影响最小的药物。
产检
隆起糜烂性胃炎可能会影响孕妇营养吸收,进而影响胎儿发育。孕妇要定期进行产检,密切关注胎儿生长发育情况,以便及时发现问题并采取措施。



