腱鞘炎手术后注意事项

腱鞘炎术后护理需多方面注意：伤口要保持清洁干燥，观察有无渗血渗液等异常；患肢先适当制动，后在医生指导下循序渐进功能锻炼；饮食保证营养均衡，避免刺激性食物、烟酒；疼痛明显及时告知医生，按医嘱合理镇痛，可辅助冷敷；特殊人群中，老年人关注伤口、锻炼轻柔，注重易消化饮食；儿童做好监督安抚，选合适锻炼方式；孕妇谨慎用药，侧重物理康复；有基础疾病患者严格控制病情，告知医生病史及用药，保障安全。

一、伤口护理

1.保持清洁干燥：术后应确保伤口周围皮肤清洁，避免沾水，以防细菌滋生引发感染。通常医生会用敷料覆盖伤口，患者需注意不要随意揭开。若不慎被水浸湿，应及时告知医生，更换新的无菌敷料。

2.观察伤口情况：密切观察伤口有无渗血、渗液、红肿、疼痛加剧等异常现象。轻微的渗血在术后初期可能是正常的，但如果渗血量较多且持续不停止，或者伤口出现明显红肿、发热及脓性分泌物，这可能提示伤口存在感染或愈合不良，需立即就医。

二、患肢制动与功能锻炼

1.适当制动：手术后，患肢通常需要在一段时间内进行制动，以利于伤口愈合和肌腱修复。一般会使用支具或石膏固定，患者要严格按照医生要求保持固定姿势，避免自行拆除或随意活动患肢，防止影响肌腱愈合，导致手术效果不佳。

2.循序渐进功能锻炼：在医生指导下，当伤口初步愈合后，应逐渐开始进行患肢的功能锻炼。早期可进行一些简单的肌肉等长收缩练习，如握拳、放松动作，以促进血液循环，防止肌肉萎缩。随着恢复情况，逐渐增加活动范围，如手腕的屈伸、手指的伸展等，但要避免过度用力，防止肌腱再次损伤。功能锻炼对于恢复患肢正常功能至关重要，应长期坚持。

三、饮食注意

1.营养均衡：保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，有助于伤口愈合和身体恢复。蛋白质可从瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物中获取；新鲜的蔬菜和水果富含维生素和矿物质，如橙子、菠菜等，可适当多吃。

2.避免刺激性食物：减少食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物可能会引起身体内热，影响伤口愈合，甚至可能导致局部血管扩张，加重肿胀和疼痛。同时，应戒烟戒酒，烟草中的尼古丁和酒精都会影响身体的恢复过程。

四、疼痛管理

1.观察疼痛程度：术后伤口疼痛是常见现象，但患者需留意疼痛的程度和变化。如果疼痛在可忍受范围内，一般随着伤口恢复会逐渐减轻。若疼痛较为剧烈，难以忍受，应及时告知医生，以便采取相应措施。

2.合理镇痛：对于疼痛较明显的患者，医生可能会根据情况给予适当的止痛药物。患者应严格按照医嘱用药，不要自行增减剂量或停药。此外，还可通过冷敷等物理方法缓解疼痛，在术后初期，适当冷敷有助于减轻肿胀和疼痛，但要注意避免冻伤皮肤。

五、特殊人群注意事项

1.老年人：老年人身体机能相对较弱，伤口愈合速度较慢。因此，在术后恢复过程中，要更加密切关注伤口情况，防止感染。同时，由于老年人常伴有骨质疏松等问题，在进行功能锻炼时，动作要更加缓慢、轻柔，避免因用力不当导致骨折等意外情况。在饮食上，要注意食物的易消化性，保证营养摄入的同时，减轻胃肠道负担。

2.儿童：儿童天性好动，难以长时间保持患肢制动。家长需做好监督和安抚工作，确保孩子遵循医生的要求。在进行功能锻炼时，要根据儿童的年龄和配合程度，选择合适的锻炼方式和强度，避免过度强迫孩子，导致其对康复训练产生抵触情绪。儿童的皮肤较为娇嫩，在使用支具或石膏固定时，要注意观察皮肤有无受压、发红等情况，及时调整，防止皮肤损伤。

3.孕妇：孕妇在腱鞘炎手术后，用药需格外谨慎，应避免使用可能对胎儿有影响的药物。在伤口护理和康复过程中，尽量选择物理方法缓解疼痛和促进恢复。饮食上，除了保证自身恢复所需营养外，还要考虑胎儿发育的营养需求，确保营养全面均衡。

4.有基础疾病患者：对于患有糖尿病、心血管疾病等基础疾病的患者，术后恢复过程更为复杂。糖尿病患者血糖控制不佳会影响伤口愈合，增加感染风险，因此术后要更加严格控制血糖。心血管疾病患者在使用某些药物时，可能会与术后用药产生相互作用，需告知医生自己的病史和正在使用的药物，以便医生调整治疗方案，确保用药安全。