肠胃病治疗

来源:民福康

肠胃病是食管、胃、肠等部位多种病症的统称,病因复杂。治疗方法多样,包括饮食调整(规律进餐,避免刺激性食物,依病情调整膳食纤维摄入)、生活方式改善(戒烟限酒、充足睡眠、适度运动)、药物治疗(依症状和病因选择抗酸药、抑酸药等多种药物)、心理治疗(针对有心理问题患者)及手术治疗(用于严重病症)。特殊人群如儿童、老年人、孕妇及有基础疾病患者治疗时各有注意事项,儿童用药谨慎优先非药物治疗,老人综合评估选药并监测肝肾,孕妇选安全药物,有基础疾病患者注意药物相互作用。

一、肠胃病概述

肠胃病是一大类疾病的统称,涵盖了食管、胃、十二指肠、小肠、大肠等部位发生的多种病症,常见的有胃炎胃溃疡、肠炎、肠易激综合征等。其病因复杂,可能与饮食习惯、生活方式、遗传因素、幽门螺杆菌感染、精神心理因素等有关。

二、肠胃病治疗方法

1.饮食调整:规律饮食对于肠胃病治疗至关重要。应定时定量进餐,避免暴饮暴食。减少辛辣、油腻、刺激性食物摄入,这类食物可能刺激肠胃黏膜,加重不适症状。增加膳食纤维摄入,有助于促进肠道蠕动,维持肠道正常功能,但对于存在肠道炎症、消化功能差的患者,需控制膳食纤维量,避免加重腹泻等症状。例如,对于胃炎患者,急性期宜食用清淡、易消化的流食或半流食,如小米粥、软面条等;恢复期可逐渐增加食物种类,但仍要避免生冷食物。

2.生活方式改善:戒烟限酒,烟草中的尼古丁和酒精都会损伤肠胃黏膜。保持充足睡眠,长期熬夜会影响肠胃的正常蠕动和消化液分泌。适当运动可增强体质,促进肠胃蠕动,改善消化功能,但剧烈运动可能引起肠胃不适,尤其是在饭后,所以要选择合适的运动时间和强度,如散步、太极拳等较为温和的运动适合多数肠胃病患者。

3.药物治疗

抗酸药:用于缓解胃酸过多引起的胃痛、烧心等症状,如氢氧化铝、碳酸氢钠等。

抑酸药:包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑等)和H?受体拮抗剂(如西咪替丁、雷尼替丁等),能更有效地抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合。

胃黏膜保护剂:如硫糖铝、枸橼酸铋钾等,可在胃黏膜表面形成一层保护膜,减轻胃酸、胃蛋白酶等对黏膜的损伤。

促胃肠动力药:适用于胃肠动力不足导致的消化不良腹胀等症状,如多潘立酮、莫沙必利等。

肠道益生菌:调节肠道菌群平衡,改善肠道功能,常用于肠炎、肠易激综合征等,如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等制剂。

止泻药:对于腹泻症状明显者,可适当使用止泻药,如蒙脱石散等,吸附肠道内的毒素和水分,缓解腹泻。

抗生素:若肠胃病由幽门螺杆菌感染引起,需采用抗生素进行治疗,常用的有阿莫西林、克拉霉素等,一般采用联合用药方案。

4.心理治疗:精神心理因素对肠胃病影响较大,长期焦虑、抑郁等不良情绪可加重病情。对于存在心理问题的患者,可通过心理疏导、认知行为疗法等改善情绪,必要时使用抗焦虑、抑郁药物辅助治疗,如氟西汀、帕罗西汀等。

5.手术治疗:对于严重的肠胃病,如胃溃疡穿孔、肠道肿瘤等,可能需要手术治疗。手术方式根据具体病情而定,如胃大部切除术、肠道部分切除术等。

三、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童肠胃功能尚未发育完善,用药需谨慎。尽量优先采用非药物治疗方法,如饮食调整等。避免使用可能影响儿童生长发育的药物,如某些抗生素。若需用药,必须严格遵医嘱,家长要密切观察孩子用药后的反应。同时,要注意饮食卫生,防止病从口入。

2.老年人:老年人肠胃功能衰退,常伴有多种基础疾病,用药易发生药物相互作用。在治疗肠胃病时,要综合评估老人的整体健康状况,选择合适的药物和剂量。定期监测肝肾功能,因为一些药物可能对肝肾造成损害。此外,老年人牙齿不好,要选择易于咀嚼和消化的食物,以减轻肠胃负担。

3.孕妇:孕期用药需格外谨慎,许多治疗肠胃病的药物可能对胎儿发育产生不良影响。若孕妇出现肠胃不适,首先尝试通过饮食调整缓解症状,如少食多餐、食用清淡易消化食物。如需用药,应在医生指导下,选择对胎儿相对安全的药物。同时,要注意休息,避免过度劳累,保持心情舒畅。

4.有基础疾病患者:如患有糖尿病高血压心脏病等基础疾病的患者,在治疗肠胃病时,要考虑药物之间的相互作用。例如,一些抗酸药可能影响降压药、降糖药的疗效,所以需告知医生自己的全部病史,以便医生合理用药。同时,控制好基础疾病,有利于肠胃病的治疗和康复。

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腹胀
腹胀,病证名。出《灵枢·玉版》、《灵枢·水胀》等篇。即腹部胀大或胀满不适。可以是一种主观上的感觉,感到腹部的一部分或全腹部胀满,通常常伴有相关的症状,如呕吐、腹泻、嗳气等;也可以是一种客观上的检查所见,发现腹部一部分或全腹部膨隆。腹胀是一种常见的消化系统症状,引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。
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胃病可以喝纯牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃病的病人是能喝纯牛奶,但不要空腹喝,最好是饭后再喝可以充分吸收牛奶中的有益成分,而不会损害肠胃,同时要注意饮食清淡,防止吃一些生冷、油腻、辛辣刺激性的食物,防止暴饮暴食,尽量少吃多餐,可以用陈皮泡水饮用或多喝粥,都具有保护脾胃的作用。可以多做一些有氧运动,防止久卧,能吃点思密达,奥美拉唑肠溶片抗炎
胃病会引起后背疼痛吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃病比如胃溃疡,胃糜烂,反流性食管炎等以及十二指肠球部溃疡等,可能会造成后背疼痛,建议去医院检查胃镜以明确诊断病变部位。若是慢性胃炎,要排除是否有幽门螺旋杆菌感染,平时可以口服莫沙必利片,可以经过做14c或13c呼气试验来检测幽门螺旋杆菌感染,若是阳性,可以配合三联或四联药物治疗。此外,表现出后背疼
胃病的人能吃香蕉吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
若是普通的慢性胃炎,不伴随恶心、呕吐、腹痛、腹泻等表现,一般吃香蕉是可以的。但对于急性胃炎的病人,伴随腹痛、腹泻时,是不宜食用香蕉的,因香蕉所含糖分非常高,会刺激胃酸分泌,加速胃肠道蠕动,使腹泻的症状加重。
胃病能吃香菇吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃病病人能吃香菇,胃病病人平时饮食要清淡。能吃蔬菜水果、稀饭、面条、八宝粥、牛奶、馒头等容易消化的食物。少吃酸性、辛辣、刺激性食物,防止饮酒、喝咖啡等饮品。胃炎急性发作期还需要服用奥美拉唑肠溶胶囊、山莨菪碱片、铝碳酸镁咀嚼片等药物对症治疗。平时要养成良好的生活饮食习惯,防止饮酒。
胃病打嗝有多严重?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
打嗝是正常的一种生理反应,它是因为膈肌受到刺激以后或者是膈肌痉挛造成的条件反射。造成打嗝的疾病一方面见于胃病,慢性胃炎,消化性溃疡,或者是糜烂性胃炎,都有可能造成打嗝的症状,这种情况并不严重,可以用抑酸,止吐的药物治疗,包括雷贝拉唑,奥美拉挫甲氧氯普胺,吗丁啉等。此外肝脏的疾病,也有可能造成打嗝,和
丁香茶能治胃病吗怎么用啊?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
丁香茶一种多见的养胃茶,对胃炎和腹胀有一定的治疗效果,因为丁香茶中含有丁香油、丁香酚,可以经过刺激胃液因此促进机体的消化和吸收,但是丁香茶是起一个辅助治疗的作用,不要把丁香茶作为治疗胃病的主要药物。同时要注意清淡饮食,适当的进行运动,增强体质。
白芨能治胃病吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
白芨是可以用来治疗胃病的。白芨是中医方面多见的一种中药,有着悠久的使用历史,用白芨治疗胃病有以下几种功效:第一种,白芨中含有大量的黏液质,可以用来治疗胃溃疡,在溃疡表面形成一层保护膜,避免溃疡受到第二次的刺激。第二种,白芨中也含有大量的多聚糖,可以有效的缓解胃痛。
得了胃病怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
所谓的胃肠病其实在于三分治疗,七分养,因此在治疗的同时养护是非常重要的,首先应当确定具体是哪种胃肠疾病所导致的症状,正常是可以经过四联疗法治疗,或者是也可以经过改善胃肠动力,肠道菌群等方式去调整。然后平时的一些饮食习惯也非常重要,一定要少食多餐,尽量吃一些容易消化的食物,这样可以对于胃病的恢复更好一
胃病能不能吃鸡蛋?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃病在急性期是不可以食用鸡蛋的。因为若是胃病急性期,胃粘膜会有充血、水肿现象,胃内的消化酶分泌会降低,而且胃的蠕动功能降低,鸡蛋有脂肪和蛋白质成分,食用鸡蛋会造成更加消化不良,会加重胃的负担。日常生活中建议有胃病在饮食方面要清淡,要食用易消化的、流质或半流质的食物。患者在胃病恢复期是能够食用少量鸡蛋
胃病可以吃香蕉吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
有胃病是能吃香蕉的,因为香蕉易消化,含钾丰富,而且还可以起到润肠通便的作用,因此深受大部分人的喜爱。一般患有普通的胃病能吃香蕉,比如慢性胃炎、胃溃疡的愈合期,无症状或者症状比较轻微的胃食管反流病能吃香蕉,但是不宜过量,也不建议空腹吃香蕉。如果患有严重的胃食管反流病,还有消化性溃疡的活动期,尤其是溃疡
胃病有哪些
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃病的范围很大,最普通、最常见的就是功能性的消化不良,表现是上腹部不适或者说不出来的难过、有时候隐痛、早饱,就是吃一点东西很快就饱了、冒酸水,但是做胃镜检查发现不了问题,做活检总会报慢性胃炎,这些都是属于胃病的一种表现。真正算器质性病变的有反流性食管炎,就是食管上出现糜烂,根据糜烂的程度、范围分成ABCD四种,A型是最轻的,D型是最重的,
胃病的症状表现有哪些
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
一般消化不良就是上腹饱胀、打饱嗝、有时候反酸水或者吃完饭吃一点东西就饱了,吃不多、吃一点就饱了叫早饱。胃分成三个部分,胃底就像仓库,是储存食物地方,到了一定储存量的时候就开始蠕动,把储存的食物排到胃窦部分,胃窦部分的胃壁很厚,是碾磨的状态,把大块的食物碾磨成小块的,小块之后才能通过幽门口进到小肠,然后小肠也进行消化,分泌消化液进行吸收,消
胃病会转变成胃癌吗
周太成 副主任医师
中山大学附属第六医院 三甲
胃病包括很多种,比如说慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉这些疾病,还有一些反流性食管炎这些都是属于广义胃病范畴,当然有一些疾病有可能会转变成胃癌。第一就是比如胃溃疡,长期胃溃疡又合并有幽门螺旋杆菌感染,这种不去治疗,久而久之慢性的一个刺激就有可能转变成胃癌。第二个就是萎缩性胃炎,这种情况又合并幽门螺旋杆菌感染,也有可能会转变成为胃癌,所以这些有高危
胃病如何治
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
临床上,对于肠胃病治疗,主要以保守治疗和手术治疗为主,需要根据患者具体肠胃病类型,选择合适治疗方案。比如肠胃炎、胃十二指肠溃疡等,应在消化内科进行药物对症治疗。如果是胃肠道息肉,首选内镜下切除术。胃肠道肿瘤性病变,则需要进行以手术为主的综合治疗。所以需要患者去正规医院就诊检查,明确肠胃病变具体情况后,再进行对症治疗。
胃病
张月美 主任医师
济宁市中医院 三甲
胃病包括的比较广泛,包括表浅性胃炎,胃溃疡,十二指肠球部溃疡,肥厚性胃炎,萎缩性胃炎等。这是西医通过电子胃镜检查诊断的结果。中医把胃病诊断为胃脘痛,根据不同的临床症状分为肝气犯胃,湿热郁蒸,脾胃虚寒,胃阴不足,淤血阻络。根据不同的类型,采取辨证论治。
胃病能吃山楂吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃病患者可以适当吃一点山楂。山楂有助消化,吃山楂有开胃消食的作用,对身体健康有好处,但是注意不要空腹吃山楂,也不要一次性吃太多,以免导致患者出现腹痛、腹胀等不适感。对于胃病患者而言,日常饮食方面,应该以清淡为主,吃一些易消化、易吸收的食物,不要吃辣椒等辛辣刺激性的食物。
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