贲门癌转移肺的症状

来源:民福康

贲门癌肺转移症状多样,涵盖呼吸系统、全身等方面,且不同人群有特殊提示。呼吸系统症状包括咳嗽(约60%患者存在,程度与痰液性状各异)、咯血(20%30%患者会有,咯血量及频率不同)、呼吸困难(40%50%患者出现,活动后加重);全身症状有发热(约30%患者出现,由肿瘤或感染致热)、消瘦乏力(多数患者会有);还会出现胸痛(约50%患者存在,性质与程度不同)。特殊人群中,老年患者症状明显、恢复差,要关注生命体征与基础疾病;儿童青少年发病率低但影响严重,治疗要遵循儿科原则并关注心理;女性患者情绪易波动需心理关怀,育龄期女性生育要谨慎;有吸烟史患者需戒烟并锻炼呼吸功能;有肺部病史患者症状更复杂,治疗要综合考虑药物相互作用。

一、呼吸系统症状

1.咳嗽:这是较为常见的症状,因癌细胞侵犯肺部组织,刺激气道引发。咳嗽程度不一,轻者可能仅偶尔咳嗽,重者则可能频繁、剧烈咳嗽,甚至影响日常生活与休息。部分患者咳嗽伴有咳痰,痰液性状多样,可能为白色黏痰,若合并肺部感染,可能出现黄色脓性痰。一项针对贲门癌肺转移患者的临床研究发现,约60%的患者存在咳嗽症状。

2.咯血:当肿瘤侵犯肺部血管,导致血管破裂时,会出现咯血症状。咯血量差异较大,少量咯血可能仅表现为痰中带血丝,而大量咯血则可能危及生命。咯血的频率也因人而异,有的患者可能偶尔出现一次,有的则可能反复发生。临床统计显示,约20%30%的贲门癌肺转移患者会有咯血表现。

3.呼吸困难:随着肿瘤在肺部的生长,会占据肺部空间,影响肺部的通气和换气功能,进而导致呼吸困难。患者会感觉呼吸费力,尤其是在活动后症状加重,严重时甚至在安静状态下也会出现呼吸困难。病情进展后,患者可能需要端坐呼吸以缓解不适。约40%50%的患者会出现不同程度的呼吸困难。

二、全身症状

1.发热:部分患者会出现发热症状,原因主要有两方面。一方面,肿瘤组织释放致热物质,引起机体发热,多为低热,体温一般在37.5℃38℃左右;另一方面,肺部转移瘤易合并肺部感染,导致感染性发热,体温可能更高,可达38℃以上,甚至出现高热,同时可能伴有畏寒、寒战等症状。研究表明,约30%的贲门癌肺转移患者会有发热表现。

2.消瘦、乏力:癌症本身是一种消耗性疾病,加上患者可能因疾病影响食欲,导致摄入营养不足,身体处于负氮平衡状态,从而出现消瘦、乏力症状。患者体重会逐渐下降,身体日渐虚弱,活动耐力明显降低。多数患者在疾病进展过程中会出现不同程度的消瘦、乏力。

三、胸痛

肿瘤侵犯胸膜、胸壁或周围神经时,会引发胸痛。胸痛性质多样,可为隐痛、钝痛、刺痛或牵拉痛等。疼痛程度也有所不同,轻者可能仅在深呼吸或咳嗽时出现,重者则持续疼痛,严重影响患者生活质量。约50%的贲门癌肺转移患者会有胸痛症状。

四、特殊人群提示

1.老年患者:老年患者身体机能下降,心肺功能本身相对较弱,贲门癌转移至肺后,呼吸系统症状和全身症状可能更为明显,且恢复能力较差。因此,在护理和治疗过程中,要更加注重观察呼吸、体温等生命体征变化,治疗方案需充分考虑患者的身体耐受性,避免过度治疗。由于老年人常合并多种基础疾病,如高血压冠心病等,在治疗贲门癌肺转移的同时,要注意对基础疾病的管理和药物间的相互作用。

2.儿童与青少年:虽然贲门癌在儿童与青少年中发病率极低,但一旦发生肺转移,因其正处于生长发育阶段,疾病对身体的影响更为严重。治疗过程中,要严格遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预措施。药物治疗时,需谨慎选择药物,避免使用对儿童生长发育有潜在不良影响的药物,密切关注药物不良反应。同时,要关注孩子的心理状况,给予更多的关心和支持,帮助其克服疾病带来的恐惧和焦虑。

3.女性患者:女性患者在患病期间,可能因生理和心理因素,出现情绪波动较大的情况。家属和医护人员要给予更多的心理关怀,帮助其树立战胜疾病的信心。对于处于育龄期的女性患者,如果考虑生育问题,要在病情稳定、医生评估允许的情况下,谨慎做出决策,因为怀孕可能会对病情产生影响,同时抗癌治疗也可能对胎儿造成危害。

4.生活方式相关:对于有吸烟史的患者,吸烟会进一步损害肺部功能,加重症状,因此必须严格戒烟。同时,要保持室内空气清新,适当进行呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸等,有助于改善呼吸功能。对于体力允许的患者,可适当进行一些有氧运动,如散步、太极拳等,增强身体抵抗力,但要避免过度劳累。

5.有其他病史患者:若患者既往有肺部疾病史,如慢性阻塞性肺疾病肺结核等,贲门癌肺转移后,肺部症状可能会更加复杂和严重。治疗过程中,要综合考虑原有肺部疾病的治疗和管理,调整治疗方案。例如,对于正在使用某些治疗肺部疾病药物的患者,要注意与抗癌治疗药物之间的相互作用,避免不良反应的发生。

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贲门癌术后饮食要注意些什么?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
首先,患者做完贲门癌手术之后,应该先等到患者排气、排便以后,再开始进食。而在此期间,患者需要靠肠外营养来进行营养支持。其次,等到患者能进食的时候,应该先从流质饮食开始,比如肉汤、骨头汤等,以促进胃肠道功能的恢复,也减轻胃肠道功能的负担。另外,患者还要避免食用生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,保证饮食清淡
贲门癌传染吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
贲门癌一般不传染。贲门癌是发生在食管与胃交界处的恶性肿瘤,多数与食管裂孔疝、贲门肠上皮化生和胃-食管反流病等因素有关,可伴有上腹部疼痛、体重减轻和消化不良等症状;癌症不具有传染性,因此不会感染他人,无需过度担忧。患者应积极去医院肿瘤科进行手术治疗,包括腹腔镜手术和开腹手术等,配合化学和放射等方式辅助
贲门癌怎么办?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
贲门癌的治疗以手术为主,预后效果一般还是很好的,此外如果症状不明显,病灶比较局限,且肿瘤较小,也可以进行内镜治疗,对于中晚期的病人需要进行放化疗。戒烟忌酒,改正生活陋习,养成良好生活习惯,注意饮食健康。保持积极乐观的心情有利于治疗。
贲门癌和食管癌的区别有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
贲门癌和食管癌的病因、症状都是不同的。1、病因。贲门癌是发生于食管和胃部交界位置的癌症,可能会胃食管反流、萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染有关;食管癌可能和亚硝胺类物质、长期抽烟喝酒、饮食习惯不健康等原因有关。2、症状。贲门癌患者可能会出现进食梗阻、饭后呕吐、上腹痛、低热、上腹部刺痛感、呕血、黑便等症状;
贲门癌的症状?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
贲门癌患者早期通常不会出现明显的症状,部分患者可出现上腹痛、上腹部烧灼感、腹部饱胀不适等症状。随着病情的进展,患者可出现进食后呕吐、上腹部肿块、进食梗阻、体重减轻、乏力等症状。贲门癌进入晚期,还可出现黑便、呕血等症状。如果贲门癌转移至肺部,还可出现咳嗽、咯血、胸腔积液、呼吸困难等症状。患者需要到医院
贲门癌术后饮食护理?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
贲门癌患者在进行手术治疗之后,饮食应该从以下方面进行护理:一、患者的胃肠道恢复排气排便之后才能给患者恢复进食,恢复排气之前要保持禁食的状态,通过肠外营养的方式给患者进行营养支持。二、术后先保持流质的饮食习惯,例如牛奶、米汤、鱼肉汤等饮品,补充体内的蛋白质等营养成分,提高患者的身体素质。三、当患者的胃
贲门癌复发的先兆?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
贲门癌复发的患者会有上腹部不适、疼痛和进食哽噎的表现,也会出现呕血和黑便的现象,提示贲门黏膜发生损坏,多数是由于贲门癌复发所导致;部分患者还会伴有发烧、乏力和贫血的症状。术后前五年是复发的高危期,患者需及时去医院进行放射治疗或者是化学治疗,尽量以乐观积极的态度面对疾病。日常生活中要建议规律的生活习惯
贲门癌用什么中药治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
很多中药对于贲门癌都有一定治疗效果,如丹参、半枝莲、黄芪、人参、斑蝥等。具体使用哪些中药配伍使用因人而异,与引发贲门癌的病因有很大的关系,需要在专业中医师指导下使用中药治疗贲门癌,千万不要相信偏方。其实对于贲门癌,最好的治疗方法是手术治疗。如果早期手术切除癌变组织,则有可能治愈。对于中晚期以及不适合
早期贲门癌如何治更好?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
贲门癌早期一般会局限于原发部位,此时可以通过外科手术等方法直接切除病灶,如果病情发展比较快,癌细胞已经向周围蔓延,术后可以联合化疗等方法控制病情的发展,降低病情反复的可能。患者应该密切监测自身的情况,坚持随访和复查,同时保持稳定的情绪,并且注意营养物质的补充,如果术后出现肺部感染、出血、吻合口瘘等并
贲门癌并发肝转移如何治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
贲门癌并发肝转移,表示病情已经进入晚期,手术治疗可能无法起到明显的效果,此时只能采用放疗、化疗等方式维持生存质量,延长患者的生存期,如果患者出现肝区疼痛等不适症状,也可以在医生的指导下使用清热解毒、消肿散结的中药进行调理,例如黄芪、西洋参、半枝莲等。患者还需要调整心态,消除负面情绪,减轻精神方面的压
贲门癌患者要注意什么
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
贲门癌的患者注意主要是:一,通过手术前的评估,能手术的尽量手术。如果不能手术,可以进行化疗、放疗,还有化疗联合免疫治疗。还有一些低分子的抗血管生成的靶向药物,都可以用于综合治疗。有些的病人虽然是晚期,但是通过综合治疗,肿瘤能够降级,获得了手术机会。这一类的病人也是能做手术尽量做手术治疗,手术后还是需要综合性治疗。二,术后病人一定要加强营养
怎么预防贲门癌
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
贲门癌的预防主要还是生活习惯上面要注意,贲门癌跟生活习惯有一定关系,平时尽量不要吃隔夜的菜,尽量少吃腌制食品,因为隔夜菜和腌制食品亚硝胺的含量很高。还要戒烟、戒酒,烟不仅可以造成肺癌,还可以造成食管癌和贲门癌。酒也是,大量酗酒的病人食管癌和贲门癌的发病率都比正常人高。如果亲属有贲门癌,要注重筛查,肿瘤高发区域的人也要重点的筛查,要有安全的
贲门癌如何鉴别诊断
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
贲门癌的鉴别诊断最常见的是CT,CT可以发现肿瘤在贲门的具体部位、肿瘤大小以及肿瘤有没有侵犯血管、胃、胰腺、肝等。有时候需要做增强CT,看是否有淋巴结的转移。有一些贲门癌需要做胃镜,胃镜的目的主要是明确病理学诊断,胃镜到贲门可以看见肿瘤,可以取样做相应的病理学检查,如果找到癌细胞就能明确诊断。同时胃镜检查对手术的判断也是有帮助的,可以了解
贲门癌早期可以彻底治愈吗
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
贲门癌早期有可能被彻底治愈。贲门癌是胃癌的一种,是指发生于贲门部位的胃癌,是消化系统常见的恶性肿瘤之一,病理类型上最常见的为腺癌。贲门癌在早期可以进行手术治疗,手术治疗后根据手术后病理分期选择合适的术后辅助治疗,有一部分患者可以通过上述治疗达到治愈的目的。
贲门癌的先兆
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
贲门癌先兆主要是上腹部隐痛不适,有些患者也会出现反流性食管炎,表现为胸前部烧灼感,可能与贲门癌病灶引起贲门括约肌松弛有关。贲门癌主要检查是胃镜检查,胃镜可以发现贲门癌病灶,并且可以对病灶进行活检取组织做病理检查明确诊断,贲门癌主要治疗是进行手术切除治疗。
贲门癌术后复发有哪些症状
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
贲门癌术后复发可以出现症状多种多样,贲门癌属于胃癌一种,是指发生于贲门处胃癌。当胃癌被早期发现后可以进行手术治疗,但术后仍有相当一部分比例病人会出现复发,较为常见贲门癌复发临床症状包括进食梗阻感、上腹部疼痛不适、消化道出血等,对于上述症状出现患者应该高度警惕贲门癌复发,及时进行胃镜和胸腹部CT检查判断是否有肿瘤复发,尽早治疗。
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