急性和慢性肾盂肾炎的区别

来源:民福康

急性和慢性肾盂肾炎的区别主要体现在发病原因、症状表现、治疗效果等方面。

1.发病原因

急性肾盂肾炎多因病菌侵入尿道后,上行感染至膀胱和肾脏,主要致病菌为大肠杆菌;慢性肾盂肾炎发病原因多样,可由尿路的长期梗阻、功能异常等导致,致病菌包括多种,如大肠杆菌、沙门氏菌、变形杆菌等。

2.症状表现

急性肾盂肾炎发病迅速,有发热、畏寒、头痛腰痛、尿频、尿急等症状;慢性肾盂肾炎症状隐匿,包括乏力、厌食、低热、尿频、尿急等下尿路感染症状,腰部持续酸痛,尿液性状改变,夜尿增多,还可能出现水肿、血压升高等。

3.治疗效果

急性肾盂肾炎使用抗生素药物,一般2周以内可治愈;慢性肾盂肾炎致病因素复杂,需先纠正诱因,治疗难度较大,容易反复发作,难以痊愈。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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如何确诊慢性肾盂肾炎
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾盂肾炎确诊需结合症状、影像学及实验室检查。患者常表现为反复尿路感染、发热伴腰背不适,病程超过6个月。 一、病史与症状特点 病程多超过6个月,反复出现尿频、尿急、尿痛等下尿路症状,伴腰部隐痛或发热,部分患者无明显症状仅尿培养阳性。 二、实验室检查指标 尿常规可见白细胞、蛋白异常,尿细菌培养持续阳
慢性肾盂肾炎有哪些表现
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾盂肾炎表现为反复尿路感染症状,病程超6个月,伴肾小管功能损害,儿童及女性高发。 1. 急性发作期表现:突发寒战高热、腰痛、尿频尿急尿痛,尿液浑浊伴异味,部分可见肉眼血尿,儿童可能伴呕吐、腹痛,易被误诊为胃肠炎。 2. 慢性进展期表现:间歇性低热、乏力、食欲减退,夜尿增多(肾小管浓缩功能下降),
慢性肾盂肾炎症状是什么
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾盂肾炎症状因病程阶段不同而有差异,急性发作期多有发热、腰痛、尿频尿急等,慢性期则以持续低热、乏力、夜尿增多为主。 急性发作期症状:起病急,常伴随高热(体温可达38~40℃)、寒战,腰部或肋脊角区域有叩击痛,同时出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,严重时可能伴随恶心呕吐、头痛等全身症状。 慢性期
慢性肾盂肾炎的诊断依据
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾盂肾炎诊断依据包括持续或反复的尿路感染史、影像学检查显示肾盂肾盏变形、肾功能检查异常(如肾小球滤过率下降)及尿培养阳性等。 1. 反复发作性尿路感染史 患者需有反复出现的尿频、尿急、尿痛等症状,且感染反复发作超过2次/年,或单次感染后症状持续超过2周,需警惕慢性进展可能。 2. 影像学特征 超
慢性肾盂肾炎可以治愈吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾盂肾炎是否可以治愈,取决于疾病类型与治疗时机。急性发作期经规范治疗可控制感染,但慢性期因肾脏结构不可逆损伤,难以完全根治,需长期管理。 急性发作期治愈可能性高:及时使用敏感抗生素治疗(如喹诺酮类、头孢菌素类),配合多饮水、休息等非药物干预,多数患者在2~4周内可清除感染,肾功能恢复正常。 慢性
慢性肾盂肾炎该如何确诊
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾盂肾炎确诊需结合病史、影像学检查及实验室指标,关键为2次以上尿培养阳性(≥6周间隔),伴肾功能或影像学异常。 1. 病史与症状:反复发作的尿频尿急、腰痛或发热,尤其女性或既往有尿路感染史者需警惕。 2. 实验室检查:尿常规示白细胞/红细胞增多,尿细菌培养≥10^5/ml,尿微量白蛋白升高提示肾
慢性肾盂肾炎怎么治
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾盂肾炎治疗需分阶段进行,急性发作期以抗生素控制感染为主,缓解期需长期监测肾功能,预防复发。 急性发作期治疗:需根据尿培养及药敏试验结果选择敏感抗生素,如喹诺酮类、头孢菌素类等,疗程通常为2周。同时需多饮水,每日饮水量建议在2000ml以上,以促进尿液排出,减少细菌滋生。 缓解期管理:需定期复查
慢性肾盂肾炎临床表现
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾盂肾炎临床表现多样,病程迁延,常表现为反复发作的尿频、尿急、尿痛,伴发热、腰痛,部分患者可出现肾功能损害。 1. 急性发作期表现:突发寒战高热(体温38.5℃以上),伴单侧或双侧腰部钝痛或绞痛,可伴尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,尿液检查可见白细胞、细菌,血白细胞升高。 2. 慢性期表现:症状
慢性肾盂肾炎的症状表现有哪些
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾盂肾炎症状表现多样,包括反复发作的尿频尿急、腰背部隐痛、发热、尿液异常(如浑浊、血尿),严重时可出现肾功能损害。 1. 反复发作性尿路感染症状:表现为间歇性尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血,症状可持续数天至数周,间隔期可能无症状。 2. 全身症状:部分患者出现低热、乏力、食欲减退,严重时可
慢性肾盂肾炎能治愈吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾盂肾炎能否治愈取决于病情阶段和治疗依从性。早期规范治疗可控制炎症、延缓肾功能恶化;慢性期或反复感染者难以完全根治,但可通过长期管理维持肾功能稳定。 一、急性期(感染发作期): 及时使用抗生素治疗,多数患者可在2周内控制感染,尿液检查恢复正常。需完成足疗程治疗,避免复发转为慢性。 二、慢性期(反
慢性肾盂肾炎的患者要注意什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
慢性肾盂肾炎的人群需要注意以下几点:第一、易感因素的治疗及预防,比方有糖尿病,血糖控制不好的人群要积极去控制血糖,最好使血糖达标。第二、有结石的肾结石或者输尿管结石的人群要治疗结石,如果有医疗系统畸形,应该尽可能的采用手术或者其他的方法纠正解剖的异常。第三、慢性肾盂肾炎的人群要注意生活方式改善,比方勤喝水多排尿,注意外阴清洁,勤换内衣内裤
慢性肾盂肾炎是什么原因引起的
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
慢性肾盂肾炎引起的原因很复杂。首先慢性肾盂肾炎常常有诱发的因素,比方糖尿病的病人长时间的血糖控制不好、尿糖增多、反复出现尿路感染,最终可引起慢性肾盂肾炎。另外,泌尿系统的畸形、泌尿系统的结石或者肿瘤等疾病,引起肾脏出现炎症,最终感染不容易得到控制时,会出现慢性肾盂肾炎。但慢性肾盂肾炎的发生率并没有那么高,一般都有易感的因素存在,出现感染以
慢性肾盂肾炎的治疗方法
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
慢性肾盂肾炎的治疗包括以下几个方面:第一、生活方式的改变,提高免疫力,比方多喝水、勤排尿、注意外阴清洁、勤换内衣内裤,在慢性肾盂肾炎有发热的时候应该卧床休息。第二、治疗引起慢性肾盂肾炎的多重诱因,如果是糖尿病的病人要积极控制血糖;有肾结石的人群要治疗肾结石;有泌尿系统畸形的人尽量纠正这种解剖的异常;有肿瘤的要针对性的给予治疗,这是对易感因
怎样确诊慢性肾盂肾炎
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
确定慢性肾盂肾炎,主要是根据患者症状、病史、体格检查、实验室检查、影像学检查的结果,主要有以下几个方面:一、症状,慢性肾盂肾炎疾病比较隐匿,可以表现为间歇性的细菌尿,反复发作的尿路感染或少尿。二、实验室检查,小便常规提示有白细胞阳性,出现尿蛋白,尿培养可培养出致病菌,肾功能提示血肌酐、尿素氮增高。三、影像学检查,可以出现一侧的肾脏萎缩、肾
慢性肾盂肾炎能痊愈吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾盂肾炎是慢性持续过程,大多数不能痊愈,但可以通过积极治疗、生活饮食改善控制、延缓病情进展。慢性肾盂肾炎一般是指患有肾盂肾炎后病情迁延不愈,超过半年甚至一年。慢性肾盂肾炎由于炎症反复侵入肾盂肾盏,肾盂出现扩大或畸形,甚至会有肾实质广泛萎缩,病理性的改变不能逆转。
慢性肾盂肾炎是绝症吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾盂肾炎不是绝症,但其慢性持续性过程大多不能完全治愈,可以通过积极治疗、生活方式改善等控制病情、延缓病情进展。慢性肾盂肾炎一般指患有肾盂肾炎后,病情迁延不愈超过半年甚至一年时间。慢性肾盂肾炎是由于肾炎反复侵润,肾盂肾盏处出现慢性炎症的表现。肾盂出现扩大、畸形、肾乳头部位有瘢痕形成甚至有肾实质广泛萎缩,病理性改变不可逆,因此,慢性肾盂肾
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