根据梅毒进展，可分为一期梅毒、二期梅毒以及三期梅毒，口腔梅毒症状根据感染阶段不同有所差异。
1.一期梅毒
硬下疳是典型症状，常出现在唇、舌、牙龈等部位，初起为无痛性红斑，后发展为圆形或椭圆形溃疡，溃疡边界清晰，基底硬如软骨，表面有少量渗出物，一般单发，无明显疼痛感，易被忽视。
2.二期梅毒
口腔黏膜斑常见，可出现在颊黏膜、舌背、腭部等，外观为灰白色或乳白色的圆形、椭圆形斑片，表面糜烂，周围有红晕，多数患者无自觉症状，仅有轻微不适。此外，还可能出现口腔溃疡、口腔异味、牙龈病变（如牙龈肿胀、出血或萎缩）等症状。
3.三期梅毒
树胶肿是主要表现，口腔的软硬组织如腭部、舌部、牙龈都可能发生，初期为无痛性肿块，后逐渐增大、软化、坏死，形成溃疡，溃疡边缘呈堤状隆起，基底凹凸不平，伴有黏稠分泌物，散发恶臭，可破坏口腔组织，引发腭部穿孔等。
