肝郁脾虚的主要症状包括情绪异常、胁肋胀痛、腹胀便溏、肠鸣矢气、食少纳呆等。
1.情绪异常
肝主疏泄，调畅情志。肝气郁结，疏泄失职，气机不畅，情志得不到正常疏泄，故出现情绪抑郁、闷闷不乐、善太息（频繁叹气）等症状；如果肝气郁结化火，还可表现为烦躁易怒、失眠多梦。
2.胁肋胀痛
肝脉循行于胁肋，肝气郁结，经气不利，阻滞于胁肋部，故出现胁肋胀痛。胀痛的特点为走窜不定，与气机不畅有关，情绪波动时症状可加重，嗳气或叹息后可稍缓解。
3.腹胀便溏
脾主运化水谷精微和水湿，肝气郁结影响脾的运化功能，导致脾虚失运。水谷不化，停滞于胃肠，故出现腹胀，多表现为餐后腹胀明显；水湿内停，下渗肠道，则导致便溏，大便稀溏不成形，可伴有不消化食物。
4.肠鸣矢气
脾虚失运，水湿内停，肠道气机不畅，水谷发酵，产生气滞湿阻，故肠鸣作响（腹中辘辘有声）；气滞于肠道，通过矢气（放屁）排出后，气机暂时得以疏通，症状可稍有缓解，但脾虚未愈，仍会反复发作。
5.食少纳呆
脾主运化，胃主受纳，脾胃功能失常，受纳运化功能减退，故出现食欲减退、进食减少（食少纳呆）。肝郁气滞，影响脾胃的升降功能，胃气上逆，还可伴有恶心、呕吐等症状。
