手上起红点并伴有瘙痒，可能是以下原因引起：
1.湿疹：一种常见的皮肤炎症，可能与过敏、环境因素、遗传等有关。湿疹可导致手上出现红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。
2.接触性皮炎：皮肤接触某些刺激性物质或过敏原后，发生过敏反应，从而引起手上起红点、瘙痒。常见的致敏物质包括金属、化妆品、洗涤剂等。
3.疥疮：由疥螨感染引起，疥螨通常在皮肤薄嫩的部位活动，如手指缝、手腕、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、下腹、臀部、大腿内侧等，导致皮肤出现红点、水疱，并伴有剧烈瘙痒。
4.手癣：由真菌感染引起，常发生在单侧手部，表现为红斑、丘疹、鳞屑，伴有瘙痒。
5.其他原因：蚊虫叮咬、病毒感染、药物疹等也可能导致手上起红点并瘙痒。
如果手上起红点并伴有瘙痒，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，应注意以下几点：
1.避免搔抓，以免加重皮肤损伤和感染。
2.保持手部清洁，避免接触刺激性物质。
3.避免热水烫洗和过度清洁。
4.根据医生的建议，使用外用药物或口服药物治疗。
5.注意饮食清淡，避免食用辛辣、发物等。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手上起红点并瘙痒可能需要特别关注。在就医时，应告知医生具体情况，以便医生选择合适的治疗方案。此外，如果红点持续不消失或加重，或者出现其他症状，如疼痛、肿胀、发热等，应及时复诊。
