一到晚上脚后跟就痒得厉害，可能由湿疹、足癣、冻疮、末梢神经炎等疾病引起。具体如下：
一、湿疹：
1.疾病详情：可能由于晚上脚后跟受到外部刺激或对某种物质过敏而引发湿疹。
2.症状表现：表现为一到晚上脚后跟就痒得厉害，同时伴有局部红斑等症状。
3.治疗药品：可遵医嘱使用炉甘石洗剂局部涂抹，配合服用盐酸左西替利嗪片等药物进行治疗。
二、足癣：
1.病因类型：可能是长期穿不透气的鞋袜导致真菌感染，在脚部大量繁殖所引起。
2.症状表现：晚上干扰因素较少，患者感觉较为敏感，从而出现一到晚上脚后跟就痒得厉害的情况，还可伴有水疱、脱屑等表现。
3.治疗药品：患者可遵医嘱使用咪康唑氯倍他索乳膏等药物进行治疗。
三、冻疮：
1.病因类型：主要是因天气寒冷、血液循环不畅等原因引起。
2.症状表现：晚上回家后环境温度上升，会出现瘙痒症状，导致一到晚上脚后跟就痒得厉害。
3.治疗药品：患者可遵医嘱使用冻疮膏等药物治疗。
四、末梢神经炎：
1.病因类型：与糖尿病、感染等因素有关，可导致周围神经受损。
2.症状表现：引发一到晚上脚后跟就痒得厉害，可能还会伴有刺痛感、触痛等症状。
3.治疗药品：患者可遵医嘱外用复方醋酸地塞米松乳膏等药物治疗，同时应积极治疗原发病。
总之，当出现一到晚上脚后跟就痒得厉害的情况时，要及时就医，明确具体病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
