子痫是妊娠期高血压疾病的一种严重并发症,可分为子痫前期、子痫和慢性高血压并发子痫前期。以下是子痫分期的标准:
1.子痫前期:
血压升高:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
蛋白尿:≥300mg/24h或随机蛋白尿(+)。
实验室检查:可有血小板减少、肝功能异常、肾功能异常、血清肌酐和尿素氮升高、血尿酸升高、尿蛋白定量增加等。
胎儿生长受限或羊水过少。
2.子痫:
在子痫前期的基础上发生抽搐。
抽搐前可有头痛、头晕、视物模糊、恶心、呕吐、上腹部不适、胸闷等症状。
抽搐时表现为牙关紧闭、眼球固定、口角歪斜、面部肌肉痉挛、四肢强直、呼吸暂停、发绀等。
持续时间一般为数秒至数分钟,少数可持续15分钟以上。
抽搐发作后可有短暂的意识丧失,部分患者可有摔伤。
子痫发作可间歇发作,也可频繁发作。
3.慢性高血压并发子痫前期:
高血压孕妇妊娠20周前无蛋白尿,若出现蛋白尿≥300mg/24h或随机蛋白尿(+)。
高血压孕妇妊娠20周后突然出现蛋白尿、血压进一步升高或血小板减少。
需要注意的是,子痫是一种严重的妊娠期并发症,可导致孕妇和胎儿的严重并发症,甚至危及生命。因此,对于子痫前期的孕妇,应密切监测血压、蛋白尿等情况,及时发现并处理病情。如果出现抽搐等子痫症状,应立即送往医院进行治疗。



