什么是急性胃扩张

来源:民福康

急性胃扩张是一种胃和十二指肠上段的急性潴留、扩张导致的综合征,其病因包括机械性梗阻、全身性因素、医源性因素等,主要症状有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、脱水和电解质紊乱等,诊断主要依靠病史采集、体格检查、X线检查等,治疗方法包括禁食和胃肠减压、补充液体和电解质、病因治疗、手术治疗等,预防方法包括注意饮食、积极治疗原发病、避免长期卧床等。

1.病因:

机械性梗阻:幽门附近的病变,如溃疡、肿瘤等,导致胃内容物排出受阻。

全身性因素:如严重的低血钾、低血钙和碱中毒等,可导致胃弛缓,胃扩大。

医源性因素:腹部手术,尤其是胃手术后,胃长期处于松弛状态。

2.症状:

恶心、呕吐:胃内积聚的液体和气体通过呕吐排出。

腹胀:胃扩张导致腹部胀满。

腹痛:上腹部疼痛,可能会放射到背部。

脱水和电解质紊乱:呕吐和腹泻会导致身体失去大量水分和电解质。

3.诊断:

病史采集:了解患者的症状、饮食习惯、既往病史等。

体格检查:检查腹部是否有压痛、腹胀等。

X线检查:可以看到胃扩张的程度和形状。

其他检查:如胃镜、CT等,可帮助明确病因。

4.治疗:

禁食和胃肠减压:通过插入胃管,吸出胃内的液体和气体,减轻胃扩张。

补充液体和电解质:纠正脱水和电解质紊乱。

病因治疗:根据病因进行相应的治疗,如解除梗阻、纠正酸碱平衡失调等。

手术治疗:在严重情况下,可能需要手术治疗。

5.预防:

注意饮食:避免暴饮暴食,少食多餐。

积极治疗原发病:如胃溃疡胃炎等。

避免长期卧床:适量运动,促进胃肠蠕动。

需要注意的是,急性胃扩张的治疗应根据患者的具体情况进行个体化选择,严重的病例可能需要住院治疗。如果出现类似症状,应及时就医。

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空腹吃西红柿会胃疼吗
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
胃疼一般指胃痛,空腹吃西红柿是不是会胃痛,与具体的情况有关,分析如下: 如果空腹状态下吃少量的常温西红柿,并且西红柿是新鲜的,此外自身的胃肠功能正常,一般不会对于胃肠道造成刺激,引起胃痛。若是在空腹的情况下进食大量冰镇的西红柿,而且西红柿已经腐烂、变质,滋生大量细菌,可能会造成急性胃扩张,并且细菌可
什么是急性胃扩张
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胃扩张是由于胃及十二指肠短期内大量内容物无法排出,从而使胃出现极度扩张。若近期进行过腹腔、盆腔手术及迷走神经切断术,刺激躯体或内脏神经,导致胃自主神经功能失调,就会使胃平滑肌弛缓,从而诱发胃扩张;其次,若本身患有胃扭转、嵌顿性食管裂孔疝、脊柱畸形等病症,也会增加患急性胃扩张的几率。部分患者是由于
急性胃扩张的临床表现
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胃扩张是由于胃和十二指肠在短时间内有大量的内容物进行积聚,而不能排空所引起的一系列症状,其最主要的临床症状是上腹部饱胀不适,同时伴有反复大量的呕吐,特点是在呕吐以后上腹部的饱胀感并没有明显的缓解,呕吐物可以是胃内容物。或者是咖啡样的液体,有时会伴有一种酸臭味,如果合并胆汁,会呕出很苦的内容物。一般通过临床上的一系列检查,比如腹平片,会
急性胃扩张怎么诊断
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胃扩张因为胃和十二指肠短时间内有大量内容物进行积聚,而不能排空引起的一系列症状。对于其诊断,主要包括体征和实验室检查。第一、体征,患者主要会出现上腹部饱胀,伴有持续反复的呕吐,呕吐特点是呕吐过之后,上腹饱胀感并不能得到缓解。一开始时呕吐物可能是吃进去的食物,到了后期就会出现咖啡样或者伴有酸臭的胃内容物,有些人还会呕吐胆汁的混合物。第二
什么是急性胃扩张
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胃扩张是指胃及十二指肠在短期内有大量内容物不能排出,从而引起胃极度扩张出现,病人会出现反复的呕吐。一开始时呕吐有可能比较轻,到了后期有可能就会出现这种咖啡色液体,有时候伴有或者不伴有胆汁样胃液,嘴里会有很苦的感觉。假如是胃扩张得不到及时治疗,很容易出现水电解质紊乱,然后出现穿孔或者胃壁坏死,严重时候会出现休克,甚至导致死亡。
急性胃扩张是什么原因
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胃扩张最容易出现在腹部手术以后,因为术中神经的损伤,特别是迷路神经的损伤,甚至可以刺激到躯体或者内脏的神经,从而引起胃蠕动紊乱或者胃壁反射抑制,形成胃扩张。其他原因还包括暴饮暴食,有时候短时间内摄入大量食物以及胃不能进行很好的蠕动,也会引起急性胃扩张。如果长期情绪都比较紧张或剧烈疼痛,甚至是精神抑郁,也会导致胃功能减低,导致排空延迟,
如何治疗急性胃扩张
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胃扩张的治疗包括保守治疗和手术治疗这两种,而根据引起急性胃扩张的原因,可以选择不同的治疗方案。保守治疗首先是要禁食禁水,以免进一步加重胃部的扩张,最主要的是要进行持续的胃肠减压,以利于胃内容物排出。如果是因为暴饮暴食引起的急性胃扩张,放置的胃管最好粗一点,同时可以通过胃管进行洗胃,用温盐水洗胃,以减少胃酸对胃黏膜的损害,其次还要纠纠正
急性胃扩张如何治
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胃扩张的治疗,主要包括内科治疗和外科治疗。内科治疗首先是要让患者进行禁食禁水,以免进一步加重胃扩张,同时最重要的是要进行持续的胃肠减压,把胃内残留的液体给吸出来,如果是暴饮暴食引起的急性胃扩张,最好用比较粗的胃管,以利于食物残渣的引出,同时可以通过微创减压来进行洗胃,用食盐水洗胃,必要时,纠正电解质紊乱和酸碱的平衡,积极进行抗休克治疗
急性胃扩张的发病原因
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胃扩张通常发生在腹腔手术或者是迷走神经切断,也有部分是因为内脏神经或者躯体神经受到刺激引起胃平滑肌收缩障碍,出现胃扩张。当然还有其他疾病也会引起胃急性扩张,比如食管裂孔疝,胃扭转,十二指肠容积甚至于周围旁边周围组织压迫,比如胰腺肿瘤都有可能会引起胃扩张。还有就是突然暴饮暴食引起急性胃膨胀,然后胃蠕动,这个时候因为膨胀很厉害,平滑肌收缩
急性胃扩张的治疗原则是什么
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胃扩张首先治疗就是禁食不吃东西,然后进行胃肠减压,把胃内残存内容抽出来,必要时候可以用生理盐水进行冲洗,以胃慢慢恢复蠕动功能,这个时候一定要补充液体纠正体内电解质紊乱。如果出现酸中毒症状,呕吐厉害,有可能会出现酸碱平衡,明显会胃液是酸的,吐得多了就会出现碱中毒,这个时候要进行纠正治疗。如果是因胃幽门疤痕梗阻或者是周围脏器压迫,包括胰腺
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