手上起小红点不痛不痒，可能是樱桃状血管瘤、蜘蛛痣、紫癜或其他原因引起。如果症状持续不消退或加重，建议及时就医，明确诊断后进行相应治疗。日常生活中，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、摩擦皮肤，避免接触过敏原等。
手上起小红点不痛不痒，可能是以下原因引起：
1.樱桃状血管瘤
樱桃状血管瘤是一种常见的皮肤老化现象，通常出现在老年人身上，也可能在中青年时期出现。它表现为针头至米粒大小的小红点，不痛不痒，好发于躯干部位，偶尔也会出现在手部。这种血管瘤对健康没有影响，一般不需要治疗。如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
2.蜘蛛痣
蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症，可能与雌激素水平增高有关。它好发于面颈部、手部，形状像蜘蛛，中心为红色，周围有辐射状的毛细血管扩张。蜘蛛痣一般是由于肝脏疾病、内分泌疾病等引起的，也可能是正常的生理现象。如果是由于疾病引起的，需要积极治疗原发病。如果是正常的生理现象，一般不需要治疗。如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
3.紫癜
紫癜是一种皮下出血的表现，可能是由于血小板减少、血管壁异常、凝血功能障碍等原因引起的。紫癜可以表现为针尖至黄豆大小的小红点，不高出皮肤，压之不褪色。紫癜可以发生在任何部位，手部也可能出现。如果是由于血小板减少引起的紫癜，需要注意休息，避免外伤，同时可以使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗。如果是由于血管壁异常引起的紫癜，需要使用改善血管通透性的药物治疗。如果是由于凝血功能障碍引起的紫癜，需要使用止血药物、维生素K等药物治疗。
4.其他原因
手部皮肤过敏、感染、药物疹等也可能导致手上起小红点不痛不痒。
总之，手上起小红点不痛不痒的原因很多，如果症状持续不消退或者加重，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，在日常生活中，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、摩擦皮肤，避免接触过敏原，避免使用刺激性的化妆品和药物。
