二尖瓣关闭不全听诊杂音

来源:民福康

二尖瓣关闭不全的听诊杂音具有全收缩期、高调吹风样、向左腋下传导的特点,杂音强度与反流程度相关,常伴有心悸、乏力、呼吸困难等症状,通过体格检查和超声心动图可确诊,治疗方法包括药物治疗和手术治疗。

1.杂音特点

全收缩期杂音:杂音始于收缩早期,逐渐增强,高峰在收缩中期,然后逐渐减弱,直到下一心动周期的收缩早期。

高调吹风样杂音:杂音通常较响亮,呈高调吹风样。

向左腋下传导:杂音可向左腋下或左肩胛下角区传导。

2.杂音强度

与反流程度相关:杂音的强度通常与二尖瓣关闭不全的严重程度相关,反流越严重,杂音越响亮。

受呼吸影响:深呼吸时,胸腔负压增加,回心血量增多,杂音可能增强;而深吸气时,杂音可能减弱。

3.伴随症状

心悸、乏力:由于心脏反流导致心输出量减少,可能出现心悸和乏力等症状。

呼吸困难:严重的二尖瓣关闭不全可能导致肺淤血和肺水肿,出现呼吸困难。

心律失常:部分患者可能出现心律失常,如心房颤动

4.诊断方法

体格检查:医生通过听诊心脏杂音来初步判断二尖瓣关闭不全。

超声心动图:这是诊断二尖瓣关闭不全的重要检查方法,可以准确评估二尖瓣的结构和功能。

5.治疗方法

药物治疗:针对症状进行治疗,如使用利尿剂减轻水肿、使用血管紧张素转换酶抑制剂改善心脏功能等。

手术治疗:对于严重的二尖瓣关闭不全,可能需要进行手术修复或置换二尖瓣。

6.注意事项

定期复查:二尖瓣关闭不全患者需要定期进行心脏超声检查,监测病情变化。

避免劳累:避免过度劳累和剧烈运动,以免加重心脏负担。

控制危险因素:控制高血压、高血脂等危险因素,有助于预防心脏疾病的进展。

需要注意的是,听诊杂音只是诊断二尖瓣关闭不全的一个重要线索,最终的诊断需要结合临床症状、超声心动图等综合判断。如果怀疑有二尖瓣关闭不全,应及时就医,进行详细的检查和治疗。此外,个体情况不同,治疗方案应根据具体情况制定,遵循医生的建议进行治疗是非常重要的。

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二尖瓣关闭不全严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二尖瓣关闭不全是指二尖瓣的结构发生改变,比如键锁、乳头肌的断裂,二尖瓣瓣环的钙化、瓣叶的挛缩等等,造成血液从左心房进入到左心室后,瓣膜无法正常的闭合,而是血液回流入左心房,长时间会造成心腔的扩大以及心功能的下降,甚至出现一些严重的并发症。所以,一旦出现二尖瓣的关闭不全还是比较严重的,应该积极地前往医
二尖瓣关闭不全是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二尖瓣轻度关闭不全,又称为二尖瓣少量反流。正常人为了血流顺利地向前流动,不产生倒流,血流在心脏内要通过四个开关,称为瓣膜。其中最容易出现问题的开关是二尖瓣。在需要二尖瓣完全打开时不能完全打开,就是二尖瓣狭窄。根据程度不同分为轻度二尖瓣狭窄,中度二尖瓣狭窄和重度二尖瓣狭窄。在需要二尖瓣完全关闭时不能完
二尖瓣关闭不全会引起心脏杂音吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二尖瓣关闭不全是会在听诊的时候发现有心脏杂音的情况。主要是由于心脏收缩期血液会有左心室反流入左心房,时间久了就会引起左心房的扩大,从而就会引起在收缩期时有杂音的情况,所以二尖瓣关闭不全的患者是会出现心脏有杂音的。除此之外,还会表现为胸闷、气短、呼吸困难、乏力,甚至还会出现下肢水肿等症状的。如果是轻度
二尖瓣关闭不全的症状表现是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二尖瓣关闭不全的症状表现:急性:轻度反流,仅有轻微劳力性呼吸困难。重度反流,很快表现出急性左心衰,甚至心源性休克。慢性:轻度二尖瓣关闭不全患者,可长时间没有症状。当左心功能失代偿时,患者表现出乏力、心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等因心排血量减少造成的症状。随后,病情加重,表现出端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困
二尖瓣关闭不全杂音特点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二尖瓣关闭不全的杂音的特点,最典型的就是在收缩期可闻及收缩期吹风样杂音,它分为1~6级,一般小于3级,小于6级分级法的3级以下的杂音往往是这种生理性杂音,一般不需要大家引起过度的紧张,没有什么问题。二尖瓣关闭不全的杂音的特点,最典型的就是在收缩期可闻及收缩期吹风样杂音,它分为1~6级,一般小于3级,
轻度二尖瓣关闭不全怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
轻度二尖瓣关闭不全需要首先明确病因,进行对应的治疗方案选择。如果平时无基础心脏疾病,查体时发现有轻度的二尖瓣关闭不全,一般不需要特殊治疗,定期随访即可,多数是由于年龄增加导致的。如果平时有基础心脏疾病,比如扩张型心肌病、缺血性心肌病、重症心衰等引起心房、心室扩大,出现相对性二尖瓣关闭不全,主要以治疗
什么是心脏二尖瓣关闭不全
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏二尖瓣关闭不全是指左心房和左心室之间连接的阀门无法正常的闭合而导致血液的反流,当二尖瓣关闭不全时本身已经进入左心室的血液会回流入左心房,长期导致心腔的扩大,心功能的下降,甚至表现出像心房颤动、心力衰竭、肺水肿、感染性心内膜炎以及栓子的脱落,严重时会危害病人的生命。因此,一旦表现出二尖瓣关闭不全的
重度二尖瓣关闭不全怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
重度二尖瓣关闭不全会导致严重的心脏功能不全,甚至心力衰竭,在治疗上应该以手术治疗为主。因为这个时候保守治疗,对于不能关闭的二尖瓣几乎没有任何治疗作用。手术治疗主要是换瓣治疗,可以换机械瓣膜,也可以换人工生物瓣膜。而且在二尖瓣置换之后,还应该长期使用抗凝药,以防止附壁血栓的形成。同时也可以用其他药来改
二尖瓣关闭不全严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二尖瓣关闭不全是非常严重的,主要还是通过手术治疗才能够帮助患者恢复健康,特别是左心室扩大不严重的时候,二尖瓣关闭不全就不是特别严重。若是二尖瓣关闭不全非常严重,心脏动用了储备功能也不能很好的完成营养全身的情况,这时病情就比较严重,所以需要根据具体情况而定。
二尖瓣关闭不全概述?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二尖瓣结构包括瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌等四部分,正常的二尖瓣功能有赖于此四部分及左心室的结构和功能完整性,其中任何一个或多个部分发生结构异常或功能失调均可导致二尖瓣关闭不全,当左心室收缩时,血液反向流入左心房。风湿热是二尖瓣关闭不全的常见原因,非风湿性单纯性二尖瓣关闭不全的病因以腱索断裂最常见,其次
二尖瓣关闭不全是什么原因造成的
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
二尖瓣关闭不全的原因很多,也可能是二尖瓣本身结构的问题,比如风心病或者感染性心内膜炎引起来。其次,也可能是二尖瓣脱垂或者其他的心脏疾病所致,二尖瓣作为心脏里面非常重要的瓣膜,位于左心房和左心室之间,起到心脏收缩期防止血液从左心室回流到左心房的重要的作用,二尖瓣关闭不全最为常见的原因是风湿性心脏病累及到二尖瓣,导致瓣膜结构出现变化,出现关闭
二尖瓣关闭不全有什么危害
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
二尖瓣关闭不全的危害主要取决于关不全的程度和发生的快慢,二尖瓣关闭不全可以分为轻度、中度和重度,轻度到中度二尖瓣关闭不全,病人可以没有任何的表现,心脏完全可以代偿,心脏结构也没有变化,这个时候危害不大。如果二尖瓣关闭不全是重度的,久而久之病人会出现心衰的表现,包括心脏扩大,会出现呼吸困难、浮肿等症状,如果不进行及时手术治疗,心衰最后会越来
二尖瓣关闭不全的患者要注意什么
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
二尖瓣关闭不全的患者主要预防心衰,要加强心衰监测,二尖瓣关闭不全虽然原因很多,但是不管什么原因,最终的都会出现心力衰竭的表现,病人会出现呼吸困难以及体循环淤血、下肢浮肿、胸腹水等等这样的表现,所以对于二尖瓣关闭不全的病人,一旦出现心衰以后,自我的管理非常重要。一方面要尽量的避免各种类型的感染,不管是感冒还是消化道的感染都要尽量避免,另外要
心脏二尖瓣关闭不全是什么原因引起的
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
引起心脏二尖瓣关闭不全原因,主要包括以下原因。第一、随着年龄增大,二尖瓣出现老化,出现生理性二尖瓣关闭不全。第二、二尖瓣发生器质性病变时,导致二尖瓣关闭不全,最常见于风湿性心脏瓣膜病。第三、由于各种器质性心脏病,引起心脏扩大导致瓣环扩张,引起相对性二尖瓣关闭不全。
二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别
齐玉波 副主任医师
上饶市人民医院 三甲
二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别在于,二尖瓣关闭不全,左心室做无用功增多,长期左心室容量负荷增加,容易导致左心室肥大,从而发生急性左心衰的表现。而二尖瓣狭窄,血液不能顺利的由左心房流入左心室,首先此类患者容易出现左心房肥大,其次,容易形成腹壁血栓、房颤等并发症,瓣膜疾病一般都可以通过手术方式来进行治疗。
二尖瓣关闭不全的超声表现
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
单纯二尖瓣关闭不全超声表现为成双峰或单峰型,大小瓣在舒张早期下降速度比正常者增快,中度以上关闭不全者常伴有大小瓣在收缩期分离不能靠拢。左心室前后径增大,左心房显著增大。二维超声心动图显示二尖瓣前后瓣叶在收缩期对合错位或分层改变,同时显示瓣叶增厚,钙化斑块,瓣下结构畸形,甚至可提示瓣叶脱垂,腱索松弛断裂等。
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