慢性反流性食管炎的症状主要包括烧心、反流、吞咽困难和疼痛等,还可能伴有上腹部疼痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状以及口腔异味、咳嗽、哮喘等食管外症状。
1.烧心和反流:这是慢性反流性食管炎最常见的症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,多在餐后1小时左右发生,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔,反流物多为酸味或苦味,可伴有未消化的食物。
2.吞咽困难和疼痛:部分患者会出现吞咽困难,呈间歇性,多与烧心、反流同时发生。少数患者可出现吞咽疼痛,呈针刺样或牵拉样。
3.其他症状:除了上述症状外,患者还可能出现上腹部疼痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状,以及口腔异味、咳嗽、哮喘等食管外症状。
需要注意的是,慢性反流性食管炎的症状可能因个体差异而有所不同,部分患者可能症状较轻,甚至没有明显症状。此外,一些其他疾病也可能出现类似的症状,因此,如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。
对于慢性反流性食管炎的治疗,主要包括以下几个方面:
1.改变生活方式:这是治疗慢性反流性食管炎的基础。患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,避免吸烟、饮酒,减少咖啡、巧克力、浓茶等的摄入,避免餐后立即平卧,睡前2~3小时内不宜进食。
2.药物治疗:主要包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等。抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑等,可抑制胃酸分泌,缓解烧心、反流等症状;胃黏膜保护剂如硫糖铝、枸橼酸铋钾等,可保护胃黏膜,促进炎症愈合;促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等,可增强胃排空,减少反流。
3.手术治疗:对于严重的慢性反流性食管炎,或药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗。手术方法主要有胃底折叠术等。
总之,慢性反流性食管炎的症状较为明显,对患者的生活质量有较大影响。患者应及时就医,进行相关检查和治疗。同时,改变生活方式也是治疗慢性反流性食管炎的重要措施,患者应积极配合。



