手上起小水泡伴瘙痒可能与汗疱疹、手癣、湿疹、接触性皮炎等有关，也可能是感染、药物过敏、自身免疫性疾病等其他原因导致，具体原因需就医后确定，治疗方法也因病因而异。
1.汗疱疹
汗疱疹是一种对称发生在手掌、脚底或手指、脚趾侧面的水疱性皮肤病，可能与遗传、过敏、感染、神经精神因素等有关。水疱干涸后会出现蜕皮，有时会伴有瘙痒或烧灼感。汗疱疹通常在春末夏初开始发病，夏季加重，冬季可自愈。
2.手癣
手癣是由皮肤癣菌感染引起的手部浅表皮肤真菌感染，具有传染性。水疱型手癣常发生在夏季，表现为手掌或手指侧缘出现针头至粟粒大小的水疱，壁厚发亮，水疱可以融合成多房性水疱，有不同程度的瘙痒。水疱干涸后会出现脱屑，常向一侧蔓延，边缘有小水疱。
3.湿疹
湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，与过敏、免疫、感染、环境等因素有关。湿疹可以发生在任何年龄、任何部位，但手部湿疹较为常见。手部湿疹可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多种皮疹，伴有瘙痒或疼痛。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，根据发病急缓分为急性、亚急性和慢性三种。急性接触性皮炎表现为红斑、丘疹、水疱、渗出等，伴有瘙痒或灼痛感。慢性接触性皮炎表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，伴有瘙痒。
5.其他
除了上述原因，手上起小水泡伴瘙痒还可能与感染、药物过敏、自身免疫性疾病等有关。
如果手上起小水泡伴瘙痒，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意以下几点。
1.避免搔抓，以免引起感染或加重病情。
2.保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质，如洗洁精、洗衣粉、酒精等。
3.避免热水烫洗，避免过度摩擦。
4.饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。
需要注意的是，不同人群的病因和治疗方法可能不同，如儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人等特殊人群，在治疗时需要特别注意。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医。
