子宫肌瘤是否动手术取决于肌瘤的大小、位置、症状、患者年龄和生育需求等因素，一般有剔除肌瘤保留子宫的手术和切除子宫的手术两种方式，术前需进行相关检查和准备，术后要注意休息和个人卫生，非手术治疗也有一定帮助。
1.手术适应症
肌瘤较大，导致月经过多、贫血等症状，或肌瘤生长较快，怀疑有恶变。
肌瘤引起腹痛、性交痛等不适症状。
肌瘤位于子宫黏膜下，或部分突向子宫颈，导致不孕或反复流产。
患者有强烈的手术意愿。
2.手术方式
子宫肌瘤剔除术：通过手术将肌瘤剔除，保留子宫。
子宫切除术：如果肌瘤较大、数量较多，或存在其他子宫疾病，可能需要切除子宫。
3.术前准备
完善相关检查，如血常规、尿常规、凝血功能、心电图等，以评估患者的身体状况。
告知医生自己的病史，包括子宫肌瘤的病史、其他疾病的情况等。
术前禁食禁水，按照医生的要求进行肠道准备。
4.术后注意事项
按照医生的指导进行休息和活动。
注意个人卫生，保持伤口清洁，避免感染。
注意观察阴道出血情况，如有异常及时就医。
按照医生的要求进行复查，包括盆腔超声、妇科检查等。
5.非手术治疗
对于肌瘤较小、无明显症状的患者，或不适合手术的患者，可以选择非手术治疗，如定期复查、药物治疗等。
药物治疗主要包括激素治疗、中药治疗等，可以缓解症状，但不能消除肌瘤。
6.特殊人群
孕妇：子宫肌瘤在怀孕期间可能会发生变化，如肌瘤增大、红色变性等。如果肌瘤较小，一般不需要处理；如果肌瘤较大、出现红色变性等情况，可能需要手术治疗。
哺乳期妇女：手术后需要暂停哺乳一段时间，具体时间根据手术方式和恢复情况而定。
绝经后妇女：随着绝经后雌激素水平下降，子宫肌瘤可能会逐渐萎缩。如果绝经后肌瘤仍然存在或增大，需要进一步评估。
需要注意的是，子宫肌瘤的治疗方案应根据个体情况制定，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险、收益和替代治疗方案，然后做出明智的决策。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，对子宫肌瘤的管理也有一定的帮助。
