注射用胺碘酮是一种抗心律失常药,适用于利多卡因无效的室性心动过速和急诊控制房颤、房扑的心室率。用法用量为首次负荷量0.15g,用5%葡萄糖溶液稀释,缓慢注射,无效可重复,以后每分钟1~1.5mg维持静滴。不良反应有心血管系统反应、角膜褐色微粒沉着、间质性肺炎或肺纤维化等。注意事项包括定期监测心电图、血压、肝功能、甲状腺功能等,避免光过敏反应,哺乳期妇女应用期间应暂停哺乳等。儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女慎用。
1.药品名称
注射用胺碘酮。
2.适应症
适用于利多卡因无效的室性心动过速和急诊控制房颤、房扑的心室率。
3.用法用量
一般首次负荷量0.15g(3支),用5%葡萄糖溶液稀释,于10分钟内缓慢注射,若无效,15~30分钟后再给0.15g(3支)。以后每分钟1~1.5mg维持静滴,视病情调整,并进行心电、血压、Holter等监测。
4.不良反应
常见心血管系统反应如窦性心动过缓、房室传导阻滞及Q-T间期延长;长期应用可见角膜褐色微粒沉着,通常无症状;少数人可有光晕;也可能出现间质性肺炎或肺纤维化。
5.注意事项
(1)使用本品可能会引起心动过缓、QT间期延长,甚至尖端扭转型室性心动过速等心律失常,使用过程中应密切监测心电图、血压等指标。
(2)本品在肝内代谢,长期用药后清除缓慢,因此需定期监测肝功能。
(3)对碘过敏者对本品可能过敏。
(4)本品可使地高辛的半衰期延长,如需合用,应密切监测地高辛血药浓度。
(5)本品可影响甲状腺功能,导致甲状腺功能减退或亢进,使用过程中应注意监测甲状腺功能。
(6)本品可引起光过敏反应,用药期间应避免暴露在阳光下,使用防晒霜、戴帽子和太阳镜等。
(7)哺乳期妇女应用本品期间应暂停哺乳。
6.特殊人群用药
(1)儿童:由于胺碘酮的安全性和有效性尚未确立,不推荐儿童使用。
(2)老年人:老年患者尤其年龄在65岁以上者,对本品的清除率降低,需注意调整剂量。
(3)孕妇及哺乳期妇女:孕妇及哺乳期妇女慎用。
以上内容仅供参考,具体用药请在医生指导下进行。