以前不痛经现在非常痛可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等有关，需根据病因进行治疗，包括药物、手术及中医治疗等。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是导致痛经的常见原因之一。子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，如卵巢、子宫肌层等，会引起痛经。疼痛通常在月经来潮前1~2天开始，逐渐加重，月经结束后逐渐缓解。
2.子宫腺肌病
子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，导致子宫均匀性增大。主要症状是痛经，呈进行性加重，常伴有月经量增多、经期延长等。
3.盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等。炎症可导致盆腔充血、粘连，从而引起痛经。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，可导致子宫体积增大、形态改变。较大的肌瘤可能会影响子宫的正常收缩，导致痛经。
5.其他原因
其他可能导致痛经的原因包括子宫畸形、宫颈狭窄、处女膜闭锁、生殖道梗阻等。
对于痛经的治疗，应根据具体病因进行针对性治疗。以下是一些治疗方法的介绍。
1.药物治疗
（1）非甾体抗炎药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可缓解痛经。
（2）口服避孕药：适用于有避孕需求的痛经患者，可通过抑制排卵减少痛经的发生。
（3）孕激素：可使子宫内膜分泌期转化，减少痛经。
2.手术治疗
对于药物治疗无效或有生育需求的患者，可考虑手术治疗。手术方法包括子宫肌瘤剔除术、子宫腺肌病病灶切除术等。
3.其他治疗
（1）中医治疗：如针灸、艾灸、中药调理等，可缓解痛经。
（2）生活方式调整：保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等，有助于缓解痛经。
（3）心理治疗：对于因心理因素引起的痛经，可进行心理治疗，如心理咨询、放松训练等。
需要注意的是，痛经可能是某些疾病的症状之一，因此，如果痛经症状持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，应注意保暖、避免过度劳累、保持心情舒畅等，有助于缓解痛经。
