麻黄碱是一种生物碱,对α和β受体均有激动作用,临床应用广泛,可用于预防和缓解支气管哮喘、治疗低血压、缓解鼻塞等。但使用时需注意剂量和不良反应,与其他药物可能存在相互作用,运动员慎用。
一、作用机制
麻黄碱能促进肾上腺素能神经末梢释放递质去甲肾上腺素,激动α、β受体,松弛支气管平滑肌、收缩血管,有显著的中枢兴奋作用,能兴奋大脑皮层及皮层下中枢,引起精神兴奋、失眠、不安和震颤等症状。
二、临床应用
1.预防支气管哮喘发作和缓解轻度哮喘发作,对急性重度哮喘发作效不佳。
2.蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血压及慢性低血压症。
3.治疗各种原因引起的鼻黏膜充血、肿胀引起的鼻塞。
三、用法用量
1.口服:一次15~30mg,一日30~90mg。极量:一次60mg,一日150mg。
2.皮下或肌内注射:一次25~50mg,必要时1~2小时重复1次。
四、不良反应
1.成人:反复大量使用可引起震颤、焦虑、失眠、心悸、头痛、恶心、呕吐等。
2.儿童:对中枢神经系统的兴奋作用强,易致激动、不安、哭闹,甚至失眠。
五、注意事项
1.交叉过敏反应:对其他拟交感胺类药,如肾上腺素、异丙肾上腺素等过敏者,对本品也可能过敏。
2.以下情况慎用:
(1)对本品过敏者;
(2)心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、前列腺肥大者;
(3)locaised滴眼时,需防止药物吸收中毒,滴眼后用手指压迫泪囊部1~2分钟,以防吸收中毒;
(4)运动员慎用。
3.与其他拟交感胺类药有交叉过敏反应。
4.与三环类抗抑郁药同用时,可使后者增效,导致心律失常、高血压、高热、抽搐、昏迷甚至死亡。
5.与单胺氧化酶抑制剂同用时,可使本品作用增强,发生高血压危象甚至脑出血。
6.本品可使血糖升高,与降血糖药同用时,可使后者作用降低,应调整后者的剂量。
7.与洋地黄、地高辛并用时,可致心律失常。
8.与麦角新碱、麦角胺或缩宫素同用,可加剧血管收缩,导致严重高血压或外围组织缺血。
9.运动员慎用。
以上内容仅供参考,如有需要,请在医生的指导下使用。



