肝脂肪瘤怎么办
肝脂肪瘤通常在体检或因其他疾病做腹部超声、CT等检查时偶然发现,大多数患者没有明显症状,常在做腹部超声等检查时偶然发现。当肿瘤较大时,可能会出现上腹部不适、腹胀或疼痛等症状。对于体积较小、没有症状的肝脂肪瘤,一般不需要治疗,可定期复查,观察肿瘤的大小、形态有无变化。若肿瘤短期内迅速增大、出现明显症状或有恶变倾向时,应及时手术治疗。
一、诊断
1.检查方法
超声检查:可发现肝内边界清楚的高回声结节,多为强回声,后方回声不衰减。
CT检查:可显示肝内边界清楚的低密度肿块,CT值为-40~-120Hu,增强扫描后无强化。
磁共振成像(MRI)检查:可显示肝内边界清楚的T1WI低信号、T2WI高信号肿块,增强扫描后无强化。
病理检查:是诊断肝脂肪瘤的金标准。
2.诊断标准
超声、CT或MRI检查发现肝内边界清楚的占位性病变。
病理检查证实为脂肪组织。
二、治疗
1.观察等待
对于体积较小、没有症状的肝脂肪瘤,一般不需要治疗,可定期复查超声、CT或MRI,观察肿瘤的大小、形态有无变化。
若肿瘤短期内迅速增大、出现明显症状或有恶变倾向时,应及时手术治疗。
2.手术治疗
手术切除是治疗肝脂肪瘤的主要方法。手术方式包括肝部分切除术、肝叶切除术等。
对于多发的肝脂肪瘤,若无法手术切除或切除后复发,可考虑行肝移植术。
三、注意事项
1.饮食调整
肝脂肪瘤患者应注意饮食调整,避免摄入过多的高脂肪、高胆固醇食物,如动物内脏、油炸食品等。
多吃新鲜的蔬菜、水果,保持饮食清淡,有助于控制体重,预防肥胖。
2.定期复查
肝脂肪瘤患者应遵医嘱定期复查超声、CT或MRI,了解肿瘤的大小、形态有无变化,以及有无新发的脂肪瘤。
若发现肿瘤短期内迅速增大、出现明显症状或有恶变倾向时,应及时就医。
3.其他
肝脂肪瘤患者应避免饮酒,因为酒精会加重肝脏的负担。
保持良好的心态,避免过度劳累,有助于提高机体免疫力。
总之,肝脂肪瘤是一种良性肿瘤,大多数患者没有明显症状,一般不需要治疗,可定期复查。若肿瘤较大、出现明显症状或有恶变倾向时,应及时手术治疗。



