胸部上方有硬块可能是乳腺正常结构，也可能是乳腺疾病或其他疾病的表现，如乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、肋软骨炎、胸壁肿瘤等，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，采取相应的治疗措施。
1.乳腺正常结构：
乳腺小叶：每个乳房有15-20个乳腺小叶，呈放射状排列，每个小叶都有一个输乳管开口于乳头。乳腺小叶是乳腺的基本结构单位，触摸时会感觉有硬块。
乳腺导管：乳腺导管是输送乳汁的管道，直径约2-3mm，触摸时也会感觉有硬块。
乳头、乳晕：乳头和乳晕也有一些小结节和硬块，这是正常的组织。
2.乳腺疾病：
乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，主要与内分泌失调有关。患者会感觉乳房疼痛、有硬块，硬块大小不一，形状不规则，与周围组织分界不明显。
乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女。患者会感觉乳房疼痛、红肿、发热，硬块有明显的压痛，有时还会出现腋窝淋巴结肿大。
乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于20-25岁的年轻女性。患者会感觉乳房有硬块，质地坚韧，表面光滑，边界清楚，无压痛。
乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，早期一般没有明显症状，少数患者会出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等。乳房肿块一般质地坚硬，表面不光滑，形状不规则，边界不清楚，不易推动。
3.其他疾病：
肋软骨炎：肋软骨炎是一种胸骨与肋骨交界处的软骨炎症，病因不明，可能与病毒感染、慢性劳损、内分泌失调等有关。患者会感觉胸部上方有硬块，疼痛明显，深呼吸、咳嗽、活动时疼痛加重。
胸壁肿瘤：胸壁肿瘤是发生在胸壁深部组织的肿瘤，可分为良性和恶性。良性肿瘤一般生长缓慢，无明显症状，硬块质地较硬，边界清楚。恶性肿瘤生长迅速，常伴有疼痛、皮肤改变、上肢麻木等症状。
其他：胸部上方的硬块还可能是其他疾病的表现，如结核、脓肿、脂肪瘤、神经纤维瘤等。
总之，胸部上方有硬块需要引起重视，尤其是硬块持续存在、逐渐增大、质地坚硬、边界不清楚、伴有疼痛或其他异常症状时，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、磁共振成像等，以明确诊断，采取相应的治疗措施。
