什么是慢性胃炎
慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎症,主要由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、吸烟、自身免疫等因素引起,患者多有上腹部疼痛或不适、食欲减退、嗳气等症状,胃镜检查和幽门螺杆菌检测有助于诊断,治疗方法包括一般治疗、药物治疗和中医治疗等。
1.病因:
幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要病因之一。
长期服用非甾体抗炎药:如阿司匹林、吲哚美辛等。
胆汁反流:胆汁中的胆盐可以破坏胃黏膜屏障,导致炎症。
吸烟:吸烟会增加胃酸分泌,降低幽门括约肌张力,促进胃十二指肠反流,从而导致胃黏膜损伤。
自身免疫:自身免疫性胃炎可导致胃体黏膜萎缩。
其他因素:饮食不规律、精神紧张、环境变化等也可能与慢性胃炎的发生有关。
2.症状:
上腹部疼痛或不适:多为隐痛、胀痛或烧灼样痛。
嗳气:频繁的嗳气。
3.诊断:
胃镜检查:是诊断慢性胃炎的主要方法,可以直接观察胃黏膜的病变情况,并取活检进行病理检查。
幽门螺杆菌检测:如C13或C14尿素呼气试验、胃镜下胃黏膜活检等。
其他检查:如血常规、血清胃泌素测定、维生素B12吸收试验等,有助于了解病情和病因。
4.治疗:
一般治疗:调整饮食,避免辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒,保持良好的生活习惯和心理状态。
药物治疗:根据病因和症状选择合适的药物,如抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等。幽门螺杆菌感染患者需进行根除治疗。
中医治疗:中医中药在慢性胃炎的治疗中有一定的优势,可以根据个体情况辨证论治。
5.预防:
根除幽门螺杆菌感染:如有幽门螺杆菌感染,应及时进行根除治疗。
避免长期服用非甾体抗炎药:如需使用,应尽可能短期使用,并同时使用胃黏膜保护剂。
饮食健康:均衡饮食,避免过度饮酒和吸烟。
缓解压力:保持良好的心态,避免长期紧张和焦虑。
需要注意的是,慢性胃炎的治疗应根据个体情况制定个性化的方案,同时,患者应积极配合医生的治疗,定期复查,以促进病情的恢复。如果出现上腹部不适等症状,应及时就医,以便早诊断、早治疗。此外,特殊人群如孕妇、儿童等在治疗时应更加谨慎,需在医生的指导下进行。



