来月经时下面瘙痒可能是卫生巾过敏、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等原因引起，也可能是外阴炎、外阴湿疹、阴虱、疥疮等其他原因导致。孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者等特殊人群更应注意阴部护理。
1.卫生巾过敏
使用了不透气、不合格的卫生巾或护垫，可能会导致阴部过敏，出现瘙痒、红肿等症状。
2.霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎是由念珠菌感染引起的阴道炎症，其主要症状为阴道瘙痒、白带增多，豆渣样或凝乳样白带。霉菌性阴道炎可在月经前后复发，因为月经期间阴道环境改变，有利于念珠菌生长。
3.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症，主要症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒，分泌物呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状。滴虫性阴道炎可通过性生活传播，也可通过间接接触传播，如使用公共浴池、浴巾等。
4.细菌性阴道炎
细菌性阴道炎是由于阴道内菌群失调引起的阴道炎症，主要症状为阴道分泌物增多、有鱼腥臭味，可伴有外阴瘙痒或烧灼感。
5.其他原因
外阴炎、外阴湿疹、阴虱、疥疮等也可导致阴部瘙痒。
如果来月经时下面瘙痒，建议及时更换卫生巾或护垫，保持阴部清洁干燥。同时，注意个人卫生，勤换内裤，内裤应选择宽松、透气的棉质内裤。如果瘙痒症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，以下人群在来月经时需要特别注意阴部护理。
1.孕妇
孕妇在来月经时，由于体内激素水平的变化，阴部更容易感染，出现瘙痒、异味等症状。因此，孕妇在来月经时应更加注意阴部护理，选择透气、舒适的卫生巾，并勤换内裤。
2.糖尿病患者
糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易导致阴部感染，出现霉菌性阴道炎等疾病。因此，糖尿病患者在来月经时应更加注意阴部护理，保持阴部清洁干燥，并积极控制血糖。
3.免疫力低下者
免疫力低下者容易感染各种病原体，导致阴部感染。因此，免疫力低下者在来月经时应更加注意阴部护理，避免使用刺激性的清洁用品，保持阴部清洁干燥。
总之，来月经时下面会痒可能是多种原因引起的，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，注意个人卫生，保持阴部清洁干燥，避免使用刺激性的清洁用品，有助于缓解阴部瘙痒症状。
