呼吸衰竭患者为什么会出现浮肿

来源:民福康

呼吸衰竭患者出现浮肿的原因主要有心功能不全、水钠潴留、低蛋白血症和静脉淤血等,针对病因治疗、注意休息和饮食等可缓解症状,特殊人群需特别关注。

一、原因

1.心功能不全

呼吸衰竭可能导致心脏功能受损,影响心脏的泵血功能。当心脏无法有效将血液泵出时,血液会在身体组织中积聚,导致浮肿,尤其是下肢和腹部。

2.水钠潴留

呼吸衰竭时,肾脏的功能可能受到影响,导致水钠潴留。肾脏无法正常排出体内多余的水分和钠离子,使得水分在体内积聚,引起浮肿。

3.低蛋白血症

呼吸衰竭患者可能由于摄入不足、营养不良或肝功能受损等原因,导致血清白蛋白水平降低。低蛋白血症会使血管内的胶体渗透压下降,水分从血管内渗出到组织间隙,引发浮肿。

4.静脉淤血

呼吸衰竭时,肺部血管压力增加,可能导致静脉淤血。静脉淤血会影响血液回流,使得下肢和腹部的静脉回流受阻,液体在这些部位积聚,引起浮肿。

二、建议

1.针对病因治疗

积极治疗呼吸衰竭,改善肺部功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留。同时,针对心功能不全、水钠潴留、低蛋白血症等并发症进行相应的治疗。

2.休息和体位

患者应注意休息,避免过度劳累。抬高下肢,促进静脉回流,减轻浮肿。

3.饮食管理

给予低盐、高蛋白饮食,以维持身体的营养需求。避免食用过咸的食物,以免加重水钠潴留。

4.定期复查

定期进行身体检查,包括体重、血压、水肿情况等,以及时发现并处理浮肿问题。

5.注意皮肤护理

保持皮肤清洁干燥,避免长时间受压,预防皮肤破损和感染。

三、特殊人群

1.儿童

儿童呼吸衰竭患者出现浮肿时,需要特别关注。由于儿童的身体发育尚未完全,对药物的代谢和反应可能与成人不同。在治疗过程中,应遵循医生的建议,严格按照剂量使用药物,并密切观察患儿的病情变化。

2.老年人

老年人呼吸衰竭患者更容易出现浮肿,因为他们的身体机能相对较弱,对疾病的耐受性较差。在治疗过程中,应更加关注老年人的身体状况,调整治疗方案,避免药物不良反应的发生。

3.孕妇

孕妇呼吸衰竭并出现浮肿时,治疗需要更加谨慎。应在医生的指导下选择合适的治疗方法,确保孕妇和胎儿的安全。

总之,呼吸衰竭患者出现浮肿是一种常见的并发症,需要及时就医,进行全面的检查和评估,针对病因进行治疗。同时,患者应注意休息,保持良好的饮食和生活习惯,积极配合治疗,以促进病情的恢复。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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呼吸衰竭什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
导致呼吸衰竭的原因如下:第一、肺间质疾病;第二、气道疾病,如支气管哮喘;第三、胸膜疾病,如气胸;第四、心功能不全;第五、肺部疾病,如肺部肿瘤、肺炎;第六、肺血管疾病,如肺栓塞。
呼吸衰竭怎么治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
呼吸衰竭的治疗方法如下第一,氧疗。第二,正压机械通气。根据病情选用无创机械通气或有创机械通气。第三,抗感染。感染是呼吸衰竭加重的多见诱因。第四,应用呼吸兴奋剂。第五,纠正酸碱平衡失调。
什么是二型呼吸衰竭
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
呼吸衰竭是指外呼吸功能严重障碍造成的动脉血氧分压降低,或伴随动脉血二氧化碳分压增高的疾病,分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭就是动脉血氧分压下降低于60mmHg,而且伴随二氧化碳分压升高大于50mmHg。
慢性呼吸衰竭做常见的病因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性呼吸衰竭的多见病因,有慢性阻塞性肺病、哮喘、支气管扩张、慢性肺炎、心脏病、肺动脉高压等,慢性呼吸衰竭病人常有持续缺氧的症状,一般表现为口唇粘膜紫绀、气短,活动耐力下降,应积极进行氧疗。如果症状轻微,可以经过鼻导管吸入氧气。如果症状严重,应使用呼吸器辅助呼吸。
怎么就突然呼吸衰竭
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
造成突然呼吸衰竭的原因非常多,如支气管炎,支气管痉挛,肺炎,慢性阻塞性肺疾病以及肺梗死等疾病,都有可能会造成呼吸衰竭的发生。建议表现出呼吸衰竭的病人还需要完善相关检查,以明确病因,并针对原发病进行治疗。此外,呼吸衰竭的病人需要保持呼吸道通畅,必要时应用呼吸机辅助呼吸。
ii型呼吸衰竭常见于什么病?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
二型呼吸衰竭又称为高碳酸性的呼吸衰竭。病因为肺组织病变 如肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)等,因换气障碍造成缺氧和二氧化碳潴留。治疗建议:治疗原发病,保持呼吸道通畅,纠正低氧和二氧化碳储留,防治并发症。给高蛋白、高脂肪和低碳水化合物的饮食。
呼吸衰竭还有救吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般呼吸衰竭是否有救和造成呼吸衰竭的原因有着密切的关系。如果造成呼吸衰竭是由于脑干出血或者是脑干梗塞,常常呼吸衰竭是不可以纠正.如果呼吸衰竭是由于肺部感染、慢性阻塞性肺疾病等因素所造成,正常给予积极的治疗,呼吸衰竭是可以治疗好。呼吸衰竭一旦明确诊断,要尽快的完善相关的检查来明确造成呼吸衰竭的原因,此
二型呼吸衰竭症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
二型呼吸衰竭症状有呼吸困难,呼吸的频率、节律、幅度都会有改变,如果不及时治疗,缺氧严重的可以损害全身器官,甚至威胁生命。如果二型呼吸衰竭病情比较轻微,会有呼吸费力的表现,可能造成二氧化碳潴留,血压升高,心跳加快。二型呼吸衰竭还可以出现伴随症状,比如烦躁不安、昏迷、嗜睡等。二型呼吸衰竭患者应该及时就医
I型呼吸衰竭是什么原因引起的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
I型呼吸衰竭可能是气道阻塞引起的,患者多数有导致气道缩窄的疾病,比如气管炎、支气管炎、肿瘤等。I型呼吸衰竭也可能是肺组织疾病引起的,比如肺水肿、肺结核、肺气肿等,此外,心律失常、心肌病、缺血性心脏病等心脏疾病、肺血管疾病、气胸、胸腔积液、重症肌无力等也可以引起I型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭有很多诱发因素
慢性呼吸衰竭最主要病因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性支气管炎、肺气肿、结核性胸膜炎等慢性病,以及肺外慢性病,如脑梗死的恢复过程和脑梗死后遗症,若中枢神经系统恢复不好,可造成慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭还有许多其他潜在的疾病。可能有些潜在的疾病没有肺部疾病,因为潜在的疾病处理不当,或者恢复过程差,再加上肺部感染,也会造成慢性呼吸衰竭。
肺心病和慢性呼吸衰竭有关系吗
陈淑娟 主任医师
常州市武进中医医院 三乙
临床上有一种疾病称为慢性肺源性心脏病,慢性肺源性心脏病主要是由于长期慢性缺氧和高碳酸血症,导致肺血管出现缺血、缺氧性收缩、痉挛。肺血管长期缺血缺氧以后,就会出现血管内皮破坏、血管增厚,久而久之,就会导致心脏负担加重。首先会表现出右心室肥厚、增大,最后病人会出现心脏功能衰竭。患者在原有慢性咳嗽、咳痰的基础之上,会出现活动后胸闷、心慌、气短。
慢性呼吸衰竭的病因
陈淑娟 主任医师
常州市武进中医医院 三乙
慢性呼吸衰竭就是慢性疾病,引起肺通气换气功能障碍,慢性呼吸衰竭一般在临床上都是慢性基础疾病引起,有一个逐渐逐步进展缓慢过程,所以机体有一个逐步适应过程。从慢性疾病发展到慢性呼吸衰竭,有一个比较漫长过程。病因一般像慢性阻塞性肺病、肺结核,还有一些职业病,像严重尘肺,还有一些像间质性肺纤维化,会造成慢性呼吸衰竭。另外还有一些病人做了胸廓手术或
呼吸衰竭严重吗
陈淑娟 主任医师
常州市武进中医医院 三乙
呼吸衰竭是非常严重的疾病,因为机体进行组织器官要进行正常代谢,离不开氧。出现缺氧或者高碳酸血症,组织器官代谢发生障碍,重要的脏器组织、结构发生变化。比如大脑耐受缺氧,如果患者完全停止供氧4公分,大脑皮层会出现不可逆的损害。如果氧分压低于50mmHg,病人会出现神志恍惚、烦躁不安。如果氧分压低于30mmHg,病人会陷入昏迷状态。如果氧分压低
一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的区别,在于一型呼吸衰竭是属于低氧性呼吸衰竭,血气分析一型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱,二级呼吸衰竭也是氧分压小于60毫米汞柱。一型呼吸衰竭二氧化碳分压有降低或者正常,一般是属于正常范围。二型呼吸衰竭的二氧化碳分压大于50毫米汞柱,而且二型呼吸衰竭,属于高碳酸性的呼吸衰竭。
二型呼吸衰竭的血气诊断标准是
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
二型呼吸衰竭的血气诊断标准是,患者存在低氧血症的同时伴有二氧化碳储留,给予患者动脉血气检查时,可以发现患者动脉血氧分压低于60毫米汞柱,同时伴有动脉血二氧化碳分压高于50个毫米汞柱。临床上患者可以有明显的气促、呼吸困难的表现,同时伴有颜面、口唇、甲床发绀的表现。有些患者甚至出现意识障碍、烦躁、嗜睡、昏迷等。
一型呼吸衰竭诊断标准
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
一型呼吸衰竭以低压为主要表现,血气分析显示氧分压明显降低,低于60毫米汞柱可以判断为一型呼吸衰竭。导致一型呼吸衰竭的病因多见于肺部感染、肺部外伤、气道阻塞等,出现一型呼吸衰竭的患者会有明显的气喘、口唇粘膜紫绀。如果缺氧严重可导致其他器官受损,比如缺氧性脑病,可出现反应迟钝、意识丧失、肢体抽搐等。
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