霉菌性阴道炎的致病因素分为自身因素与外界因素。自身因素包括阴道微生态失衡，如频繁冲洗阴道致乳酸杆菌减少、pH值升高；免疫力下降，像长期用免疫抑制剂、患免疫系统疾病或妊娠期等情况；糖尿病患者因血糖高致阴道糖原丰富利于霉菌繁殖；长期应用抗生素抑制乳酸杆菌使霉菌大量滋生；雌激素水平变化，如绝经后或雌激素用药不当致阴道抵抗力下降。外界因素有接触被霉菌污染的公共设施或性伴侣携带霉菌而感染，以及长期穿紧身化纤内裤致会阴部温湿度增加利于霉菌生长。
一、自身因素
1.阴道微生态失衡：健康女性阴道内存在多种微生物，以乳酸杆菌占优势，其可维持阴道的酸性环境（pH值3.84.5），抑制其他病原体生长。当某些因素破坏了这种平衡，如频繁冲洗阴道，会减少乳酸杆菌数量，使阴道pH值升高，为霉菌（主要是假丝酵母菌）的生长创造条件。
2.免疫力下降：长期使用免疫抑制剂、患有免疫系统疾病（如艾滋病）或处于妊娠期等，身体免疫力会降低。妊娠期时，孕妇体内的激素水平变化，使阴道上皮细胞内糖原含量增加，阴道pH值降低，利于假丝酵母菌生长，同时孕妇免疫力相对低下，对霉菌的抵抗力减弱。而免疫系统疾病患者或使用免疫抑制剂人群，机体防御功能受损，无法有效抵御霉菌入侵。
3.糖尿病：糖尿病患者血糖水平高，阴道局部糖原含量也随之升高，为假丝酵母菌提供了丰富的碳源，促使其大量繁殖，引发霉菌性阴道炎。
4.长期应用抗生素：抗生素在抑制有害细菌的同时，也会抑制阴道内乳酸杆菌的生长，导致阴道微生态失衡，霉菌趁机大量繁殖。据研究，长期使用抗生素人群，霉菌性阴道炎的发生率较正常人群明显升高。
5.雌激素水平变化：如绝经后女性，卵巢功能减退，雌激素水平降低，阴道黏膜变薄、上皮细胞内糖原减少，局部抵抗力下降，易受霉菌侵袭。而在使用雌激素类药物时，若用法不当，也可能改变阴道内环境，增加感染风险。
二、外界因素
1.接触感染源：接触被霉菌污染的公共设施，如公共浴池、浴盆、游泳池、坐式便器等，可能感染霉菌。假丝酵母菌在适宜环境下可存活较长时间，若清洁消毒不彻底，健康人接触后易被感染。另外，性伴侣携带霉菌，在性生活过程中可传染给女性，引发霉菌性阴道炎。
2.紧身化纤内裤：此类内裤不透气，会使会阴部局部温度和湿度增加，为霉菌生长提供适宜环境。长期穿着紧身化纤内裤的女性，霉菌性阴道炎的发病几率相对较高。
