美时玉是三环类抗抑郁药，主要通过增加突触间隙5-羟色胺和去甲肾上腺素浓度发挥抗抑郁和改善睡眠作用，主要用于治疗抑郁症和焦虑症等，还可治疗经前期紧张综合征、遗尿症等，起效慢，副作用多，依赖性小；安眠药主要通过增强GABA神经递质的作用产生镇静、催眠和抗焦虑效果，主要用于治疗失眠症，起效快，副作用少，依赖性大。
美时玉和安眠药的区别主要体现在以下几个方面：
1.作用机制：美时玉是一种三环类抗抑郁药，主要通过抑制神经元对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，增加突触间隙这两种神经递质的浓度，从而起到抗抑郁和改善睡眠的作用。而安眠药则主要通过作用于中枢神经系统的苯二氮?受体，增强GABA神经递质的作用，从而产生镇静、催眠和抗焦虑的效果。
2.适应症：美时玉主要用于治疗各种抑郁症和焦虑症，以及伴随抑郁和焦虑症状的躯体疾病。此外，美时玉也被用于治疗经前期紧张综合征、遗尿症等。而安眠药则主要用于治疗失眠症，包括入睡困难、睡眠维持障碍和早醒等。
3.起效时间：美时玉的起效时间相对较慢，一般需要连续服用数天至数周才能起效。而安眠药的起效时间则相对较快，一般在服用后30分钟至1小时内就能产生效果。
4.副作用：美时玉的副作用相对较多，常见的包括嗜睡、疲劳、体重增加、性功能障碍、恶心、呕吐等。此外，美时玉还可能会引起心律失常、高血压等严重的心血管副作用。而安眠药的副作用相对较少，常见的包括嗜睡、头晕、头痛、记忆力下降等。
5.依赖性：美时玉和安眠药都可能会产生依赖性，长期使用可能会导致停药后反弹和戒断症状。但是，美时玉的依赖性相对较小，而安眠药的依赖性则相对较大。
6.使用方法：美时玉一般需要每天服用，剂量应根据患者的具体情况进行调整。而安眠药则一般只在需要时服用，剂量也应根据患者的情况进行调整。
7.安全性：美时玉和安眠药的安全性都需要引起重视。在使用过程中，应严格按照医生的建议使用，避免滥用。对于有心血管疾病、呼吸系统疾病、肝脏疾病、肾脏疾病等基础疾病的患者，使用美时玉和安眠药时需要更加谨慎。
综上所述，美时玉和安眠药虽然都可以用于治疗睡眠障碍，但是它们的作用机制、适应症、起效时间、副作用、依赖性、使用方法和安全性等方面都存在差异。因此，在使用这些药物时，应严格按照医生的建议使用，避免滥用。同时，对于长期失眠或有睡眠障碍的患者，应及时就医，寻求专业的帮助和治疗。
