感冒后白天不咳嗽，晚上咳嗽厉害，可能与夜间迷走神经兴奋、呼吸道分泌物增加、体位改变等有关，可通过调整睡眠姿势、多喝水、清理呼吸道、避免诱因、药物治疗等方法缓解，儿童患者需注意药物安全性，如有必要及时就医。
1.夜间迷走神经兴奋：白天时，人体的交感神经兴奋，支气管平滑肌收缩，呼吸道分泌物不易积聚；而夜间，人体的迷走神经兴奋，支气管平滑肌松弛，呼吸道分泌物增加，且夜间平卧时，分泌物更容易积聚刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
2.呼吸道分泌物增加：感冒时，呼吸道黏膜会充血、水肿，分泌物增多。夜间睡眠时，呼吸道分泌物不能及时咳出，会刺激咳嗽反射，引起咳嗽。
3.体位改变：夜间睡觉时，体位改变可能导致呼吸道分泌物流动，刺激咳嗽感受器。
针对这种情况，可以采取以下措施。
1.调整睡眠姿势：可以将床头抬高，使上半身略高于下半身，有助于减少分泌物积聚，减轻咳嗽症状。
2.多喝水：保持充足的水分摄入，有助于稀释痰液，促进痰液咳出。
3.咳嗽时侧卧：咳嗽时侧卧可以避免分泌物吸入肺部，减少咳嗽引起的不适。
4.清理呼吸道：可以使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解咳嗽；也可以使用祛痰药物，如氨溴索、溴己新等，促进痰液咳出。
5.避免诱因：避免吸烟、空气污染、过敏原等刺激，保持室内空气流通。
6.药物治疗：如果咳嗽严重影响睡眠，可以在医生的指导下使用止咳药物，如右美沙芬、喷托维林等。但应注意避免使用含有可待因、麻黄碱等成分的止咳药，这些药物可能会引起依赖性。
此外，对于儿童患者，由于其生理结构和免疫系统尚未完全发育成熟，感冒后夜间咳嗽可能更为常见。在治疗方面，应特别注意以下几点。
1.避免使用成人药物：儿童的药物剂量和用药方式与成人不同，应使用专门为儿童设计的药物，并按照医生的建议使用。
2.注意药物的安全性：一些止咳药物可能含有对儿童不安全的成分，如可待因等，应避免使用。
3.观察病情变化：儿童的病情变化较快，如果咳嗽持续时间较长或出现其他症状，如发热、喘息等，应及时就医。
4.保持室内空气流通：保持室内空气流通，温度适宜，有助于缓解咳嗽症状。
5.鼓励儿童多喝水：鼓励儿童多喝水，有助于稀释痰液，促进痰液咳出。
总之，感冒后夜间咳嗽厉害可能是多种原因引起的，应根据具体情况采取相应的措施。如果咳嗽症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。同时，应注意保持室内空气流通，避免诱因，保持充足的水分摄入，有助于缓解咳嗽症状。
