十二指肠球炎的症状

十二指肠球炎症状多样，包括上腹部疼痛，疼痛性质有钝痛、胀痛等，呈周期性发作，炎症刺激黏膜致神经末梢受激惹引发，不同年龄段和生活方式人群感受有别；还有消化不良症状，如恶心呕吐，因炎症影响消化和蠕动致食物排空延迟，腹胀嗳气因胃肠动力和消化功能减弱，不同性别及饮食习惯人群症状表现有差异；此外，有反酸烧心，因十二指肠胃反流刺激食管黏膜，肥胖人群更严重，以及消化道出血，严重时黏膜糜烂溃疡所致，有凝血障碍或服抗凝血药患者风险增加。

一、上腹部疼痛

1.疼痛性质多样：可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等。部分患者疼痛呈周期性发作，比如在空腹时疼痛明显，进食后缓解，类似十二指肠溃疡的疼痛规律。研究表明，约60%-80%的十二指肠球炎患者存在不同程度的上腹部疼痛症状。

2.疼痛原因：炎症刺激十二指肠球部黏膜，导致局部神经末梢受激惹，引发疼痛。不同年龄段患者疼痛感受可能存在差异，老年人对疼痛的敏感性可能相对降低，表述疼痛时可能不够准确；而儿童表述疼痛能力有限，需要家长仔细观察其行为表现，如哭闹、拒食等。生活方式方面，长期精神紧张、压力大的人群，胃肠功能易紊乱，会加重疼痛症状。有胃肠道疾病家族史的患者，出现疼痛症状可能更为频繁和严重。

二、消化不良症状

1.恶心呕吐：炎症影响十二指肠正常的消化和蠕动功能，导致食物排空延迟，引起恶心、呕吐。呕吐物通常为胃内容物，严重时可能伴有胆汁。约30%-50%的患者会出现恶心症状，15%-30%的患者会有呕吐表现。

2.腹胀嗳气：胃肠动力不足以及消化功能减弱，使食物在胃肠道内发酵产气，导致腹胀。同时，气体通过食管排出时形成嗳气。部分患者腹胀症状在进食后明显加重，影响日常进食量。不同性别患者可能有差异，女性在经期或孕期，由于体内激素变化，胃肠功能可能更易受影响，腹胀嗳气症状可能更明显。长期暴饮暴食、喜食产气食物（如豆类、碳酸饮料等）的人群，这些症状也会更突出。

三、其他症状

1.反酸烧心：十二指肠球炎可能导致十二指肠-胃反流，胆汁和胃酸反流入食管，刺激食管黏膜，产生反酸、烧心的感觉。约20%-40%的患者会出现此类症状。尤其在平卧或弯腰时，反流更容易发生，症状会加重。肥胖人群由于腹腔压力较高，更易出现十二指肠-胃反流，反酸烧心症状相对更严重。

2.消化道出血：严重的十二指肠球炎可引起黏膜糜烂、溃疡，进而导致出血。出血量较少时，表现为大便潜血阳性；出血量较大时，可出现黑便甚至呕血。这种情况相对较少见，发生率约为5%-10%。但对于本身有凝血功能障碍或正在服用抗凝血药物的患者，出血风险会显著增加。