慢性胃炎概述
慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎症,主要由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、吸烟、应激、饮食、遗传等因素引起,患者多有上腹部疼痛或不适、食欲减退、腹胀、嗳气等症状,胃镜检查和幽门螺杆菌检测有助于明确诊断,治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗和中医治疗,预防措施包括根除幽门螺杆菌感染、避免使用非甾体抗炎药、调整饮食、缓解压力、定期体检等。
1.病因
幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要病因之一。
长期服用非甾体抗炎药:如阿司匹林、吲哚美辛等。
吸烟:吸烟会增加胃酸分泌,降低幽门括约肌张力,促进胃十二指肠反流,从而损伤胃黏膜。
应激:严重的疾病、大手术、精神紧张等应激状态可导致胃黏膜缺血、缺氧,诱发慢性胃炎。
饮食:长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,或长期饮酒、喝咖啡等,可损伤胃黏膜。
遗传因素:部分慢性胃炎患者有家族遗传倾向。
2.症状
上腹部疼痛或不适:多为隐痛、胀痛或烧灼样痛,常因进食或服用抗酸药而缓解。
食欲减退:患者可能会出现食欲减退、恶心、呕吐等症状。
腹胀:部分患者会感到腹胀,尤其是餐后。
嗳气:频繁嗳气,常伴有腹胀和食欲不振。
3.诊断
胃镜检查:是诊断慢性胃炎的主要方法。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的病变情况,并取组织进行病理检查,明确炎症的程度和类型。
幽门螺杆菌检测:如怀疑有幽门螺杆菌感染,可进行幽门螺杆菌检测,如呼气试验、血清抗体检测等。
其他检查:如血常规、大便常规、胃泌素测定等,可帮助了解患者的一般情况和病情严重程度。
4.治疗
一般治疗:去除病因,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒,保持良好的生活习惯和心理状态。
药物治疗:根据患者的症状和病情,可使用抗酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等药物进行治疗。如果有幽门螺杆菌感染,需进行根除治疗。
中医治疗:中医治疗慢性胃炎有一定的优势,可根据患者的具体情况采用中药、针灸、推拿等方法进行治疗。
5.预防
根除幽门螺杆菌感染:如有幽门螺杆菌感染,应及时进行根除治疗。
避免使用非甾体抗炎药:如需使用,应尽可能短期使用,并同时使用胃黏膜保护剂。
调整饮食:保持饮食规律,避免暴饮暴食,多食用新鲜的蔬菜和水果,减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入。
缓解压力:保持良好的心态,避免长期精神紧张和焦虑。
定期体检:有慢性胃炎家族史的人群,应定期进行胃镜检查,以便早发现、早治疗。
总之,慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病,患者应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。同时,患者也应注意饮食和生活习惯的调整,以促进病情的恢复。



