手上长小疙瘩不痛不痒，可能是汗疱疹、扁平疣、寻常疣、鸡眼等，也可能是其他疾病。具体原因和治疗方法需就医后确定。
1.汗疱疹
汗疱疹是一种皮肤湿疹样反应，好发于手掌、手指侧面及指端，常对称分布。水疱干涸后会出现蜕皮，有时会伴有不同程度的瘙痒或灼痛。病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神紧张、局部多汗等因素有关。
治疗方法：
避免接触刺激性物质，如洗衣粉、洗洁精等。
保持手部皮肤清洁干燥，避免过度洗手。
外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，可减轻症状。
瘙痒明显时，可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.扁平疣
扁平疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤病，好发于青少年，可通过直接或间接接触传播。扁平疣通常表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，颜色为正常肤色或淡褐色，表面光滑，质地较硬，可逐渐增多、增大，一般无自觉症状。
治疗方法：
外用药物治疗，如维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等，可促进疣体脱落。
物理治疗，如冷冻治疗、激光治疗等，可去除疣体。
系统治疗，对于疣体较多或疣体较大者，可口服抗病毒药物，如利巴韦林、干扰素等。
3.寻常疣
寻常疣是由HPV感染引起的良性赘生物，可通过直接或间接接触传播。寻常疣好发于手指、手背、足缘等部位，初起为针尖大小的丘疹，逐渐增大至黄豆大小或更大，表面角化粗糙，质地坚硬，呈灰褐色或正常肤色，可单发或多发，一般无自觉症状。
治疗方法：
外用药物治疗，如氟尿嘧啶软膏、水杨酸软膏等，可使疣体坏死、脱落。
物理治疗，如冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗等，可去除疣体。
手术治疗，对于疣体较大者，可手术切除。
4.鸡眼
鸡眼是由于长期摩擦和受压引起的圆锥形角质增生，好发于足跖前中部第3跖骨头处、砪趾胫侧缘，也见于小趾及第2趾趾背或趾间等部位。鸡眼为嵌入皮内的圆锥形角质栓，一般黄豆大小，表面光滑，与皮面平或稍隆起，呈淡黄或深黄色，半透明，基底有一周透明的淡黄色环，行走时有压痛。
治疗方法：
外用药物治疗，如鸡眼膏、水杨酸软膏等，可软化、去除鸡眼。
物理治疗，如冷冻治疗、激光治疗等，可去除鸡眼。
手术治疗，对于鸡眼较大或药物治疗无效者，可手术切除鸡眼。
5.其他
除了上述情况外，手上长小疙瘩不痛不痒还可能是其他疾病引起的，如皮肤淀粉样变、扁平苔藓、结缔组织病等。如果手上的小疙瘩持续不消失或逐渐增大，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方法应根据个人情况而定。在治疗过程中，应避免搔抓、摩擦疣体，以免引起自身接种或传染他人。同时，应注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免接触刺激性物质。
