子宫肌瘤在部分情况下会消失，如绝经后因雌激素水平下降，约30%50%患者的肌瘤会缩小，少数可完全消失；但多数情况下，尤其是育龄期因激素水平适宜其生长，不会自行消失，且较大、位置特殊或数量多的肌瘤自行消失可能性更小。对特殊人群，育龄期女性肌瘤小无症状应每36个月超声检查，有生育计划需咨询医生；绝经后女性虽肌瘤可能萎缩，但仍要定期复查，若异常要警惕恶变；有高血压、糖尿病等病史的女性，治疗时需告知医生全部病史，积极控制基础疾病。
一、子宫肌瘤是否会自己消失
1.部分情况下会消失：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。在某些特定条件下，子宫肌瘤有可能会自行消失。比如在绝经后，女性体内雌激素水平显著下降，依赖雌激素生长的子宫肌瘤，因失去激素支持，部分患者的肌瘤会逐渐萎缩甚至消失。有研究表明，绝经后约30%50%的子宫肌瘤患者肌瘤体积会缩小，其中少数人肌瘤可完全消失。这主要是因为雌激素能促进肌瘤细胞有丝分裂，刺激肌瘤生长，绝经后雌激素水平降低，肌瘤生长动力不足，从而出现萎缩。
2.多数情况下不会消失：在育龄期，由于女性体内雌激素和孕激素水平相对稳定且处于较高水平，为子宫肌瘤的生长提供了适宜环境，多数子宫肌瘤不会自行消失，反而可能随着时间推移逐渐增大。肌瘤大小、位置、数量等因素也会影响其是否消失及变化情况。一般来说，较大的肌瘤（直径大于5cm）、位于特殊位置（如黏膜下肌瘤影响月经等）或肌瘤数量较多时，自行消失的可能性更小。且即使是在绝经后，也并非所有肌瘤都会消失，仍有部分肌瘤会持续存在。
二、特殊人群温馨提示
1.育龄期女性：如果发现有子宫肌瘤但肌瘤较小且无症状，一般建议每36个月进行妇科超声检查，监测肌瘤大小、位置等变化。因为肌瘤可能会在激素作用下生长，定期检查能及时发现肌瘤异常变化，以便采取合适治疗措施。若有生育计划，即使肌瘤较小，也建议咨询医生，评估肌瘤对受孕及孕期的影响，因为孕期激素水平升高，肌瘤可能快速增大，引发流产、早产等风险。
2.绝经后女性：绝经后发现有子宫肌瘤，虽有自行萎缩消失可能，但也不能掉以轻心。同样需定期复查，若绝经后肌瘤不缩小反而增大，或出现腹痛、阴道流血等异常症状，要警惕肌瘤恶变可能，需及时就医进一步检查诊断，如进行磁共振成像（MRI）、组织活检等明确肌瘤性质。
3.有其他病史女性：若同时合并高血压、糖尿病等慢性疾病，治疗过程中某些药物可能与后续治疗子宫肌瘤的药物相互作用，需告知医生全部病史，以便医生综合考虑制定合理治疗方案。同时，慢性疾病可能影响身体整体状况及对手术等治疗的耐受性，要积极控制基础疾病，为可能的治疗创造良好条件。
