卵圆孔未闭
卵圆孔未闭是一种常见的先天性心脏病,大多数人在出生后1年内会自然闭合,部分人可能无法完全闭合,可能导致偏头痛、脑卒中、减压病等症状,可通过经胸超声心动图等检查诊断,一般无需治疗,但有症状或存在高危因素的人可能需要治疗,如药物治疗、介入封堵术、外科手术等,儿童、孕妇、老年人等特殊人群也需注意卵圆孔未闭的相关问题。
1.卵圆孔未闭的症状
大多数卵圆孔未闭的人没有症状,通常是在进行心脏检查或因其他原因进行经胸超声心动图检查时发现。但在某些情况下,卵圆孔未闭可能会导致一些症状,如:
偏头痛:偏头痛是卵圆孔未闭最常见的症状之一,可能与右心房的栓子通过未闭的卵圆孔进入左心房,进而引发脑栓塞有关。
不明原因的脑卒中:卵圆孔未闭可能导致来自静脉系统的栓子进入动脉系统,从而引起脑卒中。
减压病:潜水员在上升过程中,如果减压速度过快,可能会导致氮气在血液中形成气泡,进而引起减压病。卵圆孔未闭可能会增加减压病的发生风险。
2.卵圆孔未闭的诊断
卵圆孔未闭的诊断主要依靠经胸超声心动图检查。此外,还可能需要进行经食管超声心动图、头颅磁共振成像(MRI)、磁共振静脉造影(MRV)等检查,以明确是否存在其他潜在的心脏疾病或栓子来源。
3.卵圆孔未闭的治疗
对于大多数卵圆孔未闭的人来说,如果没有症状,通常不需要治疗。但对于有症状或存在高危因素的人,可能需要进行治疗。治疗方法包括:
药物治疗:主要用于缓解症状,如使用抗血小板药物或抗凝药物预防脑卒中。
介入封堵术:通过介入的方法将封堵器放置在卵圆孔未闭处,关闭卵圆孔。
外科手术:对于一些复杂的卵圆孔未闭或合并其他心脏疾病的人,可能需要进行外科手术治疗。
4.卵圆孔未闭的预防
目前,卵圆孔未闭的具体病因尚不清楚,因此也没有特效的预防方法。但一些措施可能有助于降低卵圆孔未闭的发生风险,如:
保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。
避免过度劳累和剧烈运动。
积极治疗可能导致卵圆孔未闭的疾病,如心房颤动、感染性心内膜炎等。
5.特殊人群的注意事项
儿童:卵圆孔未闭在儿童中较为常见,大多数儿童的卵圆孔未闭会随着年龄的增长而自然闭合。如果儿童没有症状,通常不需要治疗。但如果儿童出现不明原因的脑卒中、偏头痛等症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。
孕妇:孕妇在怀孕期间,由于血液动力学的改变,卵圆孔未闭的发生率可能会增加。如果孕妇没有症状,通常不需要治疗。但如果孕妇出现不明原因的脑卒中、偏头痛等症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。
老年人:老年人的心脏功能可能会逐渐下降,卵圆孔未闭的发生率也可能会增加。如果老年人没有症状,通常不需要治疗。但如果老年人出现不明原因的脑卒中、偏头痛等症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。
总之,卵圆孔未闭是一种常见的心脏结构异常,大多数人没有症状,不需要治疗。但对于有症状或存在高危因素的人,可能需要进行治疗。如果您对卵圆孔未闭有任何疑问,建议咨询心血管科医生,以获得更详细和个性化的建议。



