什么叫子痫前期

来源:民福康

子痫前期是妊娠期特有的疾病,是妊娠期高血压疾病的一种,也是导致孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。今天我们就来详细了解一下什么是子痫前期。

一、定义

子痫前期是妊娠期特有的高血压疾病,常发生在孕20周后,以高血压、蛋白尿为主要特征,可伴有全身多器官损害或功能衰竭,严重威胁母婴健康。

二、高危因素

1.年龄≥40岁。

2.子痫前期家族史。

3.慢性高血压、慢性肾炎

4.抗磷脂综合征

5.糖尿病

6.初次产检BMI≥35kg/m2。

7.多胎妊娠、此次妊娠为早产或足月低体重儿分娩

8.本次妊娠间隔≥10年或<5年。

三、临床表现

1.高血压:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

2.蛋白尿:随机尿蛋白≥30mg或尿蛋白/肌酐≥0.3g/mmol(或试纸法≥+)或24小时尿蛋白定量≥0.3g。

3.水肿:体重异常增加(≥0.9kg/周)或出现腹水

4.其他:头痛、头晕、上腹部不适、视力模糊、鼻出血等。

四、诊断标准

1.妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,且于产后12周恢复正常;尿蛋白≥30mg/24h或随机尿蛋白≥(+)。

2.子痫前期患者于产后12周仍未恢复正常。

3.妊娠20周前收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,妊娠期无蛋白尿,产后12周恢复正常。

4.妊娠20周前发现血压升高但尿蛋白阴性,妊娠期血压持续升高至产后12周。

五、治疗原则

1.休息:保证充足的睡眠,取左侧卧位。

2.饮食:给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物饮食。

3.镇静:保证孕妇充分休息,必要时给予镇静剂。

4.降压:血压≥160/110mmHg时应降压治疗,可选用拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴等药物。

5.解痉:硫酸镁是子痫前期治疗的首选药物,可预防和控制子痫发作。

6.扩容:一般不主张扩容,除非有低蛋白血症。

7.利尿:一般不主张利尿,除非有明显的水肿。

8.适时终止妊娠:子痫前期患者经积极治疗24~48小时仍无明显好转者,应考虑终止妊娠。

六、预防

1.定期产前检查:每2~4周检查1次,尤其应注意血压、体重、尿蛋白的变化。

2.合理饮食:补充蛋白质、维生素、铁、钙等营养素,减少脂肪和盐的摄入。

3.适当运动:孕期可进行适量的有氧运动,如散步、孕妇瑜伽等。

4.保持心情舒畅:避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。

5.定期检测:有高血压家族史、肥胖、糖尿病等高危因素的孕妇,应密切监测血压、尿蛋白等指标。

七、注意事项

1.孕妇应注意休息,避免过度劳累和精神紧张。

2.饮食应低盐、高蛋白,避免食用辛辣、刺激性食物。

3.定期测量血压、体重,监测尿蛋白情况。

4.如出现头痛、头晕、视物不清、上腹部不适、恶心、呕吐等症状,应及时就医。

5.孕期应避免仰卧位,以防发生仰卧位低血压综合征。

6.分娩后应继续监测血压、尿蛋白情况,直至恢复正常。

总之,子痫前期是一种严重的妊娠期并发症,对母婴健康均有较大威胁。孕妇应重视产前检查,积极预防和治疗子痫前期,以保障自身和胎儿的安全。

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孕期子痫是什么?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
子痫是指在子痫前期基础上出现的不能用其他原因解释的抽搐,属于子痫前期发展至最为严重阶段的临床表现,可能与遗传、营养缺乏、子宫螺旋小动脉结构异常、血管内皮细胞受损等因素有关。大部分患者前驱症状比较短暂,包括血压升高、头痛、视力模糊等,病情进展时速度较快,通常表现为全身强直阵挛性抽搐或者昏迷。当孕妇出现
妊娠子痫是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
妊娠子痫是妊娠期高血压,多发生在妊娠晚期,分娩期,或产后24小时内。主要表现为眩晕头痛,突然手足抽搐,眼球固定,瞳孔放大,牙关要紧,甚至昏迷不醒,容易造成唇舌咬伤,摔伤,是产科四大死亡原因之一。怀孕期间注意休息,不要过度疲劳。如有异常及时去医院检查,监测血压,脉搏,呼吸,尿量,选用硫酸镁解痉,降压治
妊娠期子痫如何治疗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
妊娠期子痫一般指子痫,患者需要使用解痉药物治疗抽搐症状。若出现高血压现象,需要在医生指导下使用降压药物治疗,常用药物有拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴等;其次,可以使用镇静药物缓解孕妇紧张、焦虑的情绪,提高睡眠质量。患者发病时要保持呼吸道通畅,同时使用面罩吸氧,出现酸中毒要使用碳酸氢钠纠正。患者平时需要
慢性高血压并发症子痫前期?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
慢性高血压合并子痫前期一般是在妊娠以后的24周会表现出,需要去医院检测尿蛋白,来诊断是否有此疾病,如果确诊之后,会有胎儿生长受限的情况,同时孕妇在26到28周时血压会升高。
孕期子痫有什么症状?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
妊娠子痫是由妊娠高血压造成的一系列症状,主要表现为眩晕头痛、四肢抽搐、痰、红舌、黄舌、滑脉串等。轻则数分钟后,抽搐症状减轻,重则眼球固定,瞳孔松弛,双手紧绷,下肢僵硬,面色青紫色,恶心呕吐,甚至呼吸暂停。
什么是轻度子痫前期?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
子痫前期属妊娠合并高血压疾病的诊断。子痫前期是妊娠期高血压病的第二分类,无论是轻度或重度,患者均表现为较高血压、蛋白尿加重,部分患者伴随浮肿及各式各样并发症。子痫前期包括重度和轻度子痫前期,经过24小时尿蛋白量、脏器损伤等鉴别分类。
子痫的临床表现有哪些?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子痫的病人会表现出头痛,恶心,眼花,胃痛,呕吐等表现,随着病情的进一步加重,病人还会表现出阵发性的抽搐或者昏迷。子痫是妊娠期常发的高血压疾病,这种疾病的发生原因是多方面的,包括遗传因素,免疫调节功能表现出异常,缺乏营养等等。子痫会严重到危及孕妇及胎儿的生命安全,所以在表现出不适的症状以后,需要尽早的
子痫前期严不严重?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
表现出子痫前期的症状必须及时进行处理,不然后果比较重。子痫前期对于孕妇来说是比较严重的,子痫前期即孕中晚期表现出高血压和蛋白尿,严重者并发多脏器功能损害,其中包括心功能下降,心肌收缩无力,甚至发生心衰。子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐。尽管子痫临床表现和化验检查的特异性不强,可以和其它多种
妊娠重症子痫如何预防复发?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
要预防妊娠重症子痫的复发,就要做好妊娠高血压的预防工作,控制饮食热量,防止肥胖,科学饮食,不能多盐低钾饮食,防止长时间精神紧张,不要让居室长时间充满噪声的刺激。造成妊娠期子痫的高危因素有:1、孕妇肥胖,体重指数不低于0.24。2、年龄过大。3、多胎妊娠。4、饮食中摄入过多饱和脂肪酸,大量饮酒,抽烟可
子痫是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
子痫是怀孕期独有的病症,在怀孕30周多产生。子痫是这种交叉性病症,病况可呈延续性发展趋势。子痫是由子痫前期发展趋势而成。子痫前期是怀孕30周多出現收缩压大于160mmHg和舒张压大于95mmHg,伴有蛋白尿大于0.4/28钟头,或任意尿蛋白(),或虽无蛋白尿,但合拼以下一切这项者:血小板减少(血细胞
先兆子痫的临床表现
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
先兆子痫是子痫之前的状态,一般会出现高血压、水肿和蛋白尿等症状,包括血浆低蛋白血症,大部分人都会出现。部分先兆子痫患者也合并神经系统的症状,如头晕眼花、心慌,包括其他脏器损害,如肝脏、心脏、肾脏等。如果先兆子痫患者出现相应脏器损害,可能会出现不同临床表现,严重者会引起视网膜水肿、失明、视物模糊、头晕眼花、上腹不适、呼吸不畅,甚至是呼吸加快
先兆子痫对胎儿的影响
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
先兆子痫指的是子痫的前期状态,主要表现为血压高、水肿、蛋白尿、低蛋白血症等现象。先兆子痫的主要形成原因是全身小动脉痉挛,由于全身小动脉痉挛相应胎盘的血供也会减少,胎儿可能会出现宫内发育小或者停止发育现象。有些胎儿还会出现宫内慢性缺氧或者羊水过少等现象。如果持续出现胎儿不增长或者羊水量过少、宫内缺氧等现象,如果没有存活希望,建议尽早终止妊娠
先兆子痫是什么
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
先兆子痫是指妊娠期20周后出现以高血压、蛋白尿、水肿为主要表现的临床综合征。由于蛋白尿增加,血浆蛋白降低,从而引发水肿,是子痫的前期症状。如果进一步发展,出现抽搐,即为子痫。先兆子痫建议进行积极治疗,临床上由于血压高低不同,选择降压药,还要进行解痉,防止子痫发生。
子痫前期是什么意思
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子痫前期是指怀孕20周以后出现的以高血压、蛋白尿、低蛋白血症和水肿为主要症状的一种高血压疾病,可能会引起指尖抽搐或者是心脑血管意外,低蛋白血症还会引起肺水肿、心衰等严重并发症。一旦出现子痫前期,便建议尽早到医院听从医生的建议进行治疗,即使这次怀孕最终能够完美的完成,但是再次怀孕仍然有可能还会有子痫前期。
先兆子痫是什么
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
先兆子痫是怀孕20周以后出现以血压高、蛋白尿、低蛋白血症和水肿为主要表现的临床综合征,进一步发展可能会进展为子痫,孕妇出现意识丧失对母儿造成严重影响甚至生命危险。常见并发症是水肿引起多脏器功能损害或者胎盘早剥、胎儿生长受限等。不管在妊娠任何孕周出现上述先兆子痫症状,建议到医院做治疗。如果既往有先兆子痫病史,再次妊娠建议早期到高危门诊进行药
子痫前期吃降压药对胎儿有影响吗?
刘丹 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
患有子痫前期吃降压药对胎儿是否有影响,主要依据所选择的降压的药物,子痫前期属于重度的妊娠期高血压疾病,在治疗的方面降压为首选的治疗原则之一;如果没有及时治疗,反而由于病情会造成对母亲以及胎儿产生不良,严重危害。因此,必须积极的降压,而在降压药物选择方面,禁止使用血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂药物降压,其它药物建议在医生指
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