慢性非萎缩性胃炎伴糜烂是什么意思

慢性非萎缩性胃炎伴糜烂是一种消化系统疾病，其病因复杂，与幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、胃酸和胃蛋白酶、吸烟、饮酒、应激、饮食等因素有关。患者可能会出现上腹部疼痛、饱胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状。胃镜检查和胃黏膜活检可帮助诊断。治疗方法包括去除病因、抑制胃酸和保护胃黏膜、对症治疗、调整饮食和生活方式等。儿童、老年人、孕妇和哺乳期妇女等特殊人群的治疗需谨慎。

1.定义：

慢性非萎缩性胃炎是指胃黏膜的慢性炎症，而糜烂则表示胃黏膜表面出现了破损和溃疡。

2.症状：

患者可能会出现上腹部疼痛、饱胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状。有些患者可能还会感到烧心、反酸、嗳气等。

3.病因：

慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的病因较为复杂，可能与以下因素有关：

幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌感染，感染后可能导致胃炎和糜烂。

非甾体抗炎药：如阿司匹林、吲哚美辛等，长期或大量使用这类药物可能损伤胃黏膜，引起胃炎和糜烂。

胃酸和胃蛋白酶：胃酸和胃蛋白酶的过度分泌也可能损伤胃黏膜，导致炎症和糜烂。

吸烟、饮酒：吸烟和过度饮酒会刺激胃黏膜，增加胃炎和糜烂的发生风险。

应激：严重的疾病、大手术、精神紧张等应激状态可能导致胃酸分泌增加，损伤胃黏膜。

饮食：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，或饮食不规律等也可能影响胃黏膜的健康。

4.诊断：

医生通常会根据患者的症状、胃镜检查和胃黏膜活检来诊断慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的病变情况，并取组织进行活检，以明确诊断。

5.治疗：

治疗慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的目的是缓解症状、消除病因、修复胃黏膜。治疗方法包括：

去除病因：如果是幽门螺杆菌感染，需要进行根除治疗；如果是药物引起的，应尽量停用相关药物。

抑制胃酸和保护胃黏膜：常用的药物有质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）、胃黏膜保护剂（如枸橼酸铋钾）等。

对症治疗：根据患者的症状，可使用促胃肠动力药（如多潘立酮）、助消化药（如复方消化酶）等。

调整饮食和生活方式：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，饮食应规律，避免过度饮酒和吸烟。同时，应保持良好的心态，避免精神紧张和焦虑。

6.预防：

根除幽门螺杆菌感染：如果有幽门螺杆菌感染，应及时进行根除治疗。

合理用药：避免长期或大量使用非甾体抗炎药等对胃黏膜有损伤的药物。

调整饮食和生活方式：保持健康的饮食习惯，饮食规律，避免过度饮酒和吸烟。同时，应减轻压力，保持良好的心态。

7.特殊人群：

儿童：儿童慢性非萎缩性胃炎伴糜烂相对较少见，治疗应根据具体情况进行，一般以药物治疗为主，并注意药物的剂量和安全性。

老年人：老年人的胃黏膜功能可能下降，对药物的耐受性较差，治疗时应注意调整药物剂量和选择安全性较高的药物。

孕妇和哺乳期妇女：这两个特殊人群在治疗时应谨慎选择药物，尽量避免使用对胎儿或婴儿有潜在风险的药物。

总之，慢性非萎缩性胃炎伴糜烂需要及时诊断和治疗，同时注意去除病因，调整饮食和生活方式。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药，并定期复查。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。