胃出血症状

来源:民福康

胃出血分为急性和慢性,急性胃出血症状主要有呕血(出血快量大时为鲜红色、混凝血块,在胃内停留后呈咖啡色或棕褐色)、黑便(出血量达5070毫升以上可出现,需与食物、药物致黑便鉴别)、头晕乏力(因脑部供血不足、肌肉缺血缺氧)、心慌心悸(心脏为维持供血加快跳动)、血压下降(严重时可致休克);慢性胃出血症状主要是贫血(面色苍白、头晕耳鸣、疲倦等,血常规指标异常)和消化不良(食欲不振、上腹胀、嗳气反酸等致体重下降)。

一、急性胃出血症状

1.呕血:胃出血时,血液会刺激胃黏膜,引起呕吐反射,从而导致呕血。如果出血速度快、出血量较大,呕出的血液通常为鲜红色,还可能混有凝血块;若血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后,会转变为咖啡色或棕褐色,这是因为血红蛋白中的铁与胃酸发生反应,形成了亚铁盐。比如,短时间内大量出血,可能一次呕血量就可达数百毫升。

2.黑便:血液进入肠道后,血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合,形成硫化亚铁,使粪便颜色变黑,且质地变得黏稠发亮,类似柏油样,所以又称为柏油样便。一般来说,当出血量达到5070毫升以上时,就可能出现黑便。不过,食用某些食物(如动物血、肝脏等)或药物(如铋剂等)也可能导致大便颜色变黑,需要注意鉴别。

3.头晕、乏力:胃出血会导致身体有效循环血量减少,引起脑部供血不足,从而出现头晕症状。同时,由于身体缺血缺氧,肌肉能量供应不足,患者会感到全身乏力,活动耐力明显下降,日常活动如行走、上下楼梯等都可能变得困难。严重时,患者可能会出现站立不稳甚至晕倒的情况。

4.心慌、心悸:为了维持身体重要器官的血液供应,心脏会加快跳动频率,试图增加心输出量,这就导致患者自觉心慌、心悸。患者能明显感觉到自己心脏跳动异常,心跳速度比平时明显加快,安静状态下也能清晰感知心脏跳动。如果出血持续且未得到纠正,这种心慌、心悸的症状会逐渐加重,甚至可能诱发心律失常等心脏问题。

5.血压下降:随着出血量的增多,血管内的压力降低,血压会逐渐下降。早期可能表现为收缩压轻度降低,患者可能仅感到头部昏沉、视物模糊等;当出血量进一步增加,收缩压可能会明显下降,舒张压也随之降低,此时患者会出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等休克表现。例如,当收缩压降至90mmHg以下,舒张压降至60mmHg以下时,就可能进入休克状态,若不及时救治,会危及生命。

二、慢性胃出血症状

1.贫血症状:长期慢性胃出血,会使身体长期处于失血状态,导致红细胞和血红蛋白逐渐减少,从而引发贫血。患者会出现面色苍白,尤其是睑结膜、口唇、甲床等部位更为明显,看起来颜色淡白无血色。还会伴有头晕、耳鸣、失眠、记忆力减退等症状,这是因为脑组织长期得不到充足的血液和氧气供应。另外,患者容易感到疲倦,即使经过充分休息,体力也难以恢复,活动后心慌、气短症状较为明显。通过血常规检查,可发现血红蛋白、红细胞计数等指标低于正常范围。

2.消化不良:胃内长期少量出血,会影响胃的正常消化功能。胃黏膜受损,胃酸分泌和胃蠕动功能可能出现异常,导致患者出现食欲不振,对食物缺乏兴趣,进食量明显减少。进食后,常感觉上腹部饱胀不适,有食物停滞在胃内不消化的感觉,还可能伴有嗳气、反酸等症状。部分患者可能会出现恶心,甚至轻微呕吐,但呕吐物中不一定有明显血液,可能仅为胃内容物。长期消化不良还可能导致体重逐渐下降,身体消瘦。

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腹胀
腹胀,病证名。出《灵枢·玉版》、《灵枢·水胀》等篇。即腹部胀大或胀满不适。可以是一种主观上的感觉,感到腹部的一部分或全腹部胀满,通常常伴有相关的症状,如呕吐、腹泻、嗳气等;也可以是一种客观上的检查所见,发现腹部一部分或全腹部膨隆。腹胀是一种常见的消化系统症状,引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。
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胃出血后最好的补品?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃出血的病人恢复以后可以多吃一些养胃护胃的营养食品。比如胡萝卜、黑豆、枸杞、小米、山药、核桃、牛奶等,可以修复受损的胃部黏膜,提高肠胃消化吸收功能。胃出血之后饮食非常重要,这可以选择流食以及半流食的食物进行食用,比如小米粥。来减少胃肠负担,有利于病情恢复。
胃出血的病人能喝牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃出血一般是不能喝牛奶的,胃出血可能是由于消化道出血所造成的,会造成病人表现出黑便。胃出血病人在医生的指导下使用止血的药物来进行治疗,也可以配合服用保护胃黏膜的药物来辅助治疗。
胃出血3严重怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
作为内科多见的急症,胃出血的严重性是和出血量、以及原发病有关的,慢性小量出血可造成贫血,严重者如病灶侵犯胃壁的大血管,可造成急性大出血,而表现出休克可危及生命的情况,胃出血死亡率约为10%,所以,早期表现出胃出血症状时,一定要及时进行治疗干预,找出病因。
吃阿司匹林胃出血咋办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
阿司匹林是非甾体类的抗炎药物,表现出阿司匹林造成的胃出血的需要注意以下几点:首先,禁饮食多注意休息,不要剧烈的活动。其次,给予药物对症治疗,临床上常用的有奥美拉唑注射液,或者雷贝拉唑注射液入液静滴。必要的时候还需要给予进口的洛赛克静滴,一般需要维持泵入。再者,还需要给予酚磺乙胺或者氨甲苯酸静脉滴注。
胃出血该怎么治?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于活动性出血的患者,应暂时禁食。如果出血停止,应当尽快恢复饮食。但应以清淡、流质、温性食物为主,不应吃生、辣、硬、辣的食物。2、在药物治疗中,药物治疗的首选是抑制胃酸的分泌,如质子泵抑制剂、奥美拉唑、雷贝拉唑,注意用药谨遵医嘱,在医生指导下用药。胃出血应根据病情进行输血、输液,预防休克,并使用降压
胃出血吃什么食物好?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃出血饮食原则要注意,饮食要定时定量,必要时要少食多餐。宜多吃黄色水果和红色水果。黄色水果胡萝卜素丰富,如柑橘、芒果等;红色水果花青素丰富,如葡萄、草莓等。它们抗氧能力强,能够有效清除体内自由基,达到止血抗癌效果。宜吃无刺激、易消化且能够补充一定热量和蛋白质的食物来加强自身的体质,保证营养。如豆浆等
女性胃出血是什么原因引起的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病人如果表现出胃出血,这样的现象可能是发生了消化性溃疡,或者是由于杜氏溃疡原因导致的。因此对于消化性溃疡以及杜氏溃疡疾病,应当及时的进行检查以及治疗,及时的内镜下止血治疗。
胃出血严重怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
严重胃出血的病人应当立即到医院就诊,在内镜下选择三腔两囊管止血治疗,或者是选择使用套扎术,帮助止血缓解不舒服的表现。如果病人胃出血量比较大,已经表现出了休克,晕厥等不舒服的表现,就应当立即输血治疗,静脉补充生理盐水来帮助缓解症状。如果病人胃出血量比较多,或者是溃疡面比较大就应当积极进行手术,才能有效
胃出血是什么原因导致的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成胃出血的原因有很多,比如过度运动、经常性愤怒或暴怒等,都容易表现出胃出血。消化道损伤和暴饮暴食,也会造成胃壁血管扩张,并造成胃出血。此外,胃受到严重暴力袭击,也很容易造成胃出血。这些都是需要造成注意的。
胃出血后黑便几天排尽?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃出血之后,黑便的持续时间主要和胃出血的量,以及胃肠蠕动的速度和是否存在持续性出血有关。如果胃血量比较少,正常情况下三天以后黑便就会逐渐消失。但是如果胃出血的量很大,或者是存在持续性出血的话,那么黑便的时间就会持续的比较长,甚至可能会达到七天以上。并且排黑便的天数和胃肠蠕动的速度也有一定的关系,如果
胃出血能自行痊愈吗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃出血如果是疾病造成的,多半是溃疡或者肿瘤出血,这种出血不大可能自己好,首先要治好溃疡才能好,肿瘤就是切除,看肿瘤程度切除后就不出血了。当然也有诱因,比方一次喝酒喝多了,喝得恶心呕吐,吐到一定程度贲门口撕裂,出血也有可能会自己好,停止喝酒没有刺激了,休息几天,伤口长好自然也就不出血了。有的情况下很严重,就必须要通过内镜下用工具夹住止血,这
胃出血症状有哪些
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
胃出血属于消化道出血其中一类疾病,胃出血症状,首先要分析患者胃出血是否为胃出血,其次要通过胃出血量临床做简单的分析。如果胃出血量减少,患者可能仅表现为黑便,如果出血量较多,患者可以表现为呕咖啡样物,甚至呕鲜血以及便鲜血。对于胃出血的症状,同时可以伴有上腹不适,如胃溃疡引起的出血,患者可以表现为进食后上腹部疼痛,以及伴有反酸、烧心,对于十二
胃出血严重吗
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
胃出血是消化科急性症状,对于胃出血是否严重,要分析引起胃出血的病因以及出血量多少。引起胃出血的病因分为如下几个方面:第一就是广义消化性溃疡,消化性溃疡包括胃溃疡以及十二指肠溃疡。其次,包括胃、食管静脉曲张引起的出血,以及贲门黏膜撕裂引起的出血。此外胃癌患者引起胃出血也是常见的原因。胃出血严重吗?要看引起胃出血疾病,以及胃出血量做评估,对于
怎样判断胃出血止住了
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃出血止住了要根据表现出的症状及相关检查进行判断。胃出血可能会引起头晕、大便带血、呕血,血止住后症状都会消失;另外做检查时如大便常规潜血实验结果为阴性,说明已经没有出血。较严重的胃出血需要监测生命体征,可以通过血压、心率等进行判断,如患者血压上升、心率减缓等。
胃出血症状有哪些怎么治疗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胃出血的症状有很多,需要根据具体的检查结果按医嘱进行对因对症治疗。胃出血早期患者可能会出现原发性胃病症状,比如烧心、反酸、胃胀、胃痛等临床表现,便常规会出现大便潜血阳性的结果。如果患者胃出血量达到50毫升左右,一般会出现柏油样便,短时间内如果胃出血达到100毫升以上,患者可能会出现明显的呕血症状,甚至有可能会引发低血压、休克等临床表现。对
怎样判断是轻微胃出血
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
对于轻微胃出血判断,需要根据患者临床症状以及相关检查结果做出诊断。如果患者本身存在消化性溃疡、糜烂性胃炎等胃部疾病,近期上述原发症状明显加重时有可能会引发胃出血,另外需要积极进行便常规检查。如果便潜血呈阳性,一般多提示存在胃出血,必要时要根据胃镜等相关检查结果进行确诊。
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